[Odebírejte NOVINKY Z MAMINKY! Chci newsletter!]
Poslední dny těhotenství porod doslova přivoláváte a donekonečna si v hlavě přehráváte možné scénáře. Představujete si míru bolesti, trénujete dýchání a kontrolujete tašku do porodnice. A pak TO přijde a vás uzlíček je na světě. Co dál?
Video: Jak zhubnout po porodu bez nesmyslných diet?
To jste možná vůbec neřešila, protože to ještě nedávno nebylo důležité. Ale na ten nejlepší rozjezd vašeho vzájemného vztahu, kojení i porozumění dítěti mají první hodiny jeho života velký vliv. Už proto se vyplatí se na pobyt v porodnici důkladně připravit.
Pokud mávnete rukou ve smyslu „hlavně, že budu mít své miminko u sebe“ a nic dalšího neřešíte, zkuste to ještě v závěru těhotenství přehodnotit. Chcete být s miminkem sama, nebo se raději dělit o radosti a starosti s další maminkou na pokoji? Kde jsou sprchy?
Můžete si do pokoje přinést oběd, abyste tu miminko nenechala samotné? A proč vám dítě tolikrát odnášejí? Většinu otázek zodpoví už předem pečlivý výběr porodnice.
„Ideální je setkat se dopředu s někým, kdo ve vybrané porodnici třeba už rodil, a hodně se ptát nebo najít někoho, kdo tu doprovází k porodu,“ radí dula Jitka Čejková všem nastávajícím maminkám a klasický pobyt na oddělení šestinedělí přirovnává s úsměvem k táboru pro dospělé.
„V křehkém čase, kdy se žena stává čerstvou matkou, může být vyčerpávající seznamovat se s provozem na oddělení šestinedělí a vstřebávat hromadu informací,“ dodává.
„No co, vždyť si tady spolu jen ležíte, jídlo máte připravené a o nic se nemusíte starat?“ vrtí možná hlavou bezdětná kamarádka nebo dokonce manžel. I vaše představy o příjemném seznamování se s miminkem asi v praxi vezmou za své. „Běžnou rutinou v nemocnicích je budíček v šest hodin, měření teploty, rychlá snídaně a vzápětí uklízečka,“ popisuje Jitka Čejková.
„Následují vizity – kvůli dítěti i matce. To znamená odtrhnout dítě od prsu, na pokyn sestřičky ho rozbalit předem a pak třeba čekat, dokud nepřijde lékař.“ Sotva své plačící miminko uklidníte, dorazí pro změnu za vámi gynekolog na další vizitu a zajímá ho stav porodního poranění nebo zavinování dělohy.
Pomalu je čas na oběd? Bez nadsázky ano. Sama si vzpomínám, jak jsem po třetím porodu ocenila, že si jídlo mohu donést na pokoj ve speciálním boxu, kde vydrží několik hodin teplé! Skvělá zpráva pro čerstvé mámy, jásala jsem v duchu, dokud mě uklízečka důrazně několikrát neupozornila, že za půl hodiny potřebuje vyhřívací tácy zpět.
Přijedou si pro ně, tak šup šup mamko, musíte to honem sníst! „Na předporodních přípravách říkávám, že oddělení šestinedělí v našich porodnicích většinou není žádným wellnessovým pobytem,“ doplňuje Jitka Čejková.
Když totiž večer vydechnete a máte za sebou i návštěvy nadšených příbuzných, vaše miminko se s vervou vrhne do pláče a kojení, protože noc je pro rozběhnutí laktace ideální doba.
I když mají každé dítě a jeho máma svůj individuální plán, v běžném chodu porodnic se musíte aspoň do jisté míry přizpůsobit. „Podporuje se totiž provoz porodnice, ne příliš podpora vztahu matka–dítě,“ potvrzuje Jitka Čejková. „Provoz je náročný a maminky se obvykle na nic neptají.
Běžnou praxí pak třeba může být odchod nevyspalých matek z porodnice s kloboučky a poraněnými bradavkami nebo zbytečnými příkrmy.“ V některých porodnicích po vás navíc budou vyžadovat pravidelné vážení miminka před a po kojení nebo dokonce kojení v pravidelných intervalech a zapisování časů.
Můžete se setkat i s nutností měřit miminku pravidelně teplotu nebo „čárkovat“ počet počuraných a pokakaných plen za den. „Mně ale všechny tyhle povinnosti nevadily,“ vzpomíná Markéta.
„Největší obavy jsem naopak měla z odchodu domů, že budu na všechno sama a třeba to nezvládnu nebo na miminku něco důležitého přehlédnu.“ Téměř vojenský režim a povinnosti vám tak třeba mohou dodat jistotu, že je o vás i miminko dobře postaráno a máte tu nejlepší zdravotní péči. Tou je ostatně naše republika v oblasti porodnictví a péče o novorozence vyhlášená.
„V křehkém období poporodní hormonální rozpolcenosti je obvykle pobyt na oddělení šestinedělí velkou zkouškou,“ říká Jitka Čejková.
„Maminky jsou v jednom kole a pod tlakem povinností, mají pocit, že nic nestíhají, valí se na ně příliš mnoho informací, často i protichůdných, které se nedají vstřebat.“ Často se stává, že se cítíme podceňované i v mateřských kompetencích.
Už jednoduché „Maminko, ukažte, já to miminko svléknu rychleji, ať pan doktor nečeká“ může sestřička myslet dobře. A čerstvou mámu rozpláče, že je „neschopná“.
Ideální je, když s vámi může na nadstandardním pokoji zůstat partner. Rozdělíte síly a péči, zvládnete si i odpočinout. To je ale pro většinu z nás spíš nedosažitelná realita. Jak tedy svůj „tábor pro dospělé“ na oddělení šestinedělí prožít v klidu a bez nejistoty?
Vybírejte takové, kde se prakticky řeší i péče o miminko nebo kojení. Když budete vybavená informacemi, budete sebejistější v každém ohledu.
„Je dobré, když má maminka dopředu správné informace o kojení a jak podpořit vztah matka a dítě. V každé porodnici se jimi totiž nemusejí řídit,“ vysvětluje Jitka Čejková. „Měla by znát i něco o přebalování, péči o pupík a dalších věcech.
Třeba že se miminko nemusí koupat už dvě hodiny po porodu, ale později nebo klidně až doma. Nebo že se vitamin K nemusí podávat injekčně, ale v kapičkách.“ S tím vším souvisí i vaše právo být s dítětem, vědět, kam a proč ho odnášejí.
Na různá vyšetření ho totiž můžete doprovázet, což většina z nás ani netuší. „Typickou situací, kdy se mají maminky ozvat, je třeba dítě s novorozeneckou žloutenkou,“ radí Jitka Čejková.
„Pokud musí být miminko pod speciální lampou, mohou ho sestřičky nosit na kojení častěji než po třech hodinách, což je jinak používaný interval. Anebo za ním maminka může docházet podle jeho potřeb.“
„První dny se mi nedařilo kojení,“ vzpomíná Věra na svůj pobyt na šestinedělí. „Nějak mi chyběla rodičovská sebedůvěra a dětské sestry mi místo rady strkaly do ruky stříkačku s umělým mlékem. Byla jsem vyplašená prvorodička a těžce jsem nesla, že si neumím prosadit svou.
Být s dcerou, když já chci, sehnat někoho, kdo mi poradí s kojením, kojit podle potřeby. Srovnaly jsme se až doma.“ Co nemůžete dopředu ovlivnit, je personál nemocnice. Navíc ve spoustě z nás přetrvává určitá obava se na cokoli ptát. „Vždycky svým klientkám říkám, že se každá služba mění po 12 hodinách,“ podotýká Jitka Čejková.
„A když se objeví ‚bubák‘ na denní službě, mohou počkat s otázkami a potížemi na večer, kdy se jim třeba bude někdo ochotněji věnovat. Pak čerstvé maminky zbytečně neplýtvají silami.“ Jistotou je pak „přítel na telefonu“.
Podpora zvenčí (ať už zkušenější kamarádky nebo třeba dula) dokáže ve chvílích nejistoty zázraky. Sama si vzpomínám na větu nejlepší kamarádky, kterou pronesla ve chvíli mých obav, že „neukojím“ třetí dítě.
„Zvládla jsi to v pohodě se dvěma, zvládneš to i tentokrát,“ řekla tehdy a odvrátila tak mou ruku, která už pomalu klepala na novorozeneckou sestru pro umělé mléko.
Atmosféru svého pobytu na oddělení šestinedělí tak můžete hodně ovlivnit sama. A tím i váš velký start do vztahu matka a dítě. Tak investujte energii do přípravy, vyplatí se to!
Z oddělení šestinedělí můžete odejít dříve než 72 hodin po porodu, pokud jste vy i novorozenec v pořádku. V praxi podepíšete reverz a seznámení s péčí o dítě, to by měl také převzít pediatr (ze zákona to ale nutné není, odpovědní zástupci jsou rodiče).
Takzvaný ambulantní porod je u nás zatím nepříliš využívanou možností, jako rodič jste ale pochopitelně zodpovědná za své dítě. Tři návštěvy porodní asistentky doma by měla ze zákona hradit zdravotní pojišťovna – v praxi ale porodní asistentky s pojišťovnami smlouvy uzavřené nemívají.
Pro pohodové sžívání se s miminkem a úspěšné kojení musíte být spokojená i vy. Často a dobře se myjte – čím častěji budete ve sprše, tím lépe. Očistky jsou infekční.
Nezapomínejte si stále měnit vložky – dříve se zahojí poporodní poranění. Na otírání mějte více ručníků nebo roli papírových utěrek. Dbejte na to, aby se spodní prádlo nebo použité vložky nedostaly do blízkosti podprsenek kvůli možné infekci.
Pátrejte předem ve vybrané porodnici, každá má jiné zvyky a finanční možnosti. Ptejte se, zda jsou k dispozici věci pro novorozence: kosmetika (a jaká), plenky, krémy na opruzeniny, oblečení.
Vy potřebujete především poporodní vložky, několik nočních košil (mohou být k dispozici jednorázové nemocniční), ručníky, dostatek toaletního papíru, ochranný krém na bradavky.
Nespoléhejte na sestřičky, mají omezené množství času a často i odlišné rady – mějte u sebe kontakt na laktační poradkyni či dulu.