[Odebírejte NOVINKY Z MAMINKY! Chci newsletter!]
Předpokládejme, že je vaše dítě krmeno tím nejzdravějším možným způsobem, z kvalitního zdroje – tedy kojením. Přesto, i když jste v porodnici slyšela zmínku o „míchaných vajíčkách“, jež by měla naplnit plenku a díky kterým byste měla dokonce několikrát za den zjistit, že je vše v organismu miminka, jak má, i tato náplň může mít hned několik odstínů. Jak se v tom tedy vyznat, a hlavně co můžete z plenky vyčíst?
Objevují se okamžitě po porodu, novorozenecká první, druhá a možná i třetí stolice mají přesně takový odstín. Nazývá se mekonium a barvu má tak výraznou a odlišnou od průměru proto, že obsahuje to, co dítě stráví v děloze.
Střevní epiteliální buňky, lanugo, hlen plodové vody, žluč a vodu. Výkal je viskózní, lepkavý jako dehet. Postupně, jak mléko začíná procházet trávicím traktem dítěte, stolice mění barvu až do žluté. Pokud toto probíhá v řádu několika dní, nebojte, vaše miminko je v pořádku a jde o přirozený proces.
Jakmile dítě začne trávit mateřské mléko, dojde k ústupu černé barvy, ta se změní na hnědou a i zápach stolice začíná být méně sytý.
Přibližně pátý až sedmý den po narození děti naplní plenku poprvé mírně hrubou, jakoby zrníčka obsahující stolicí v barvě žluté. Ta ale nemusí být čistě kanárková. Pokud se odstín stáčí dozelena, může stolice signalizovat nedostatek tekutin v organismu.
Jestliže z jakéhokoli důvodu dítě krmíte mléčnou formulí, stolice bude po odchodu mekonia hnědá, mazlavá a zapáchající.
Jakmile vaše zlatíčko přejde na tuhou stravu (od sedmého měsíce, pokud kojíte, od čtvrtého, jestliže nekojíte), obsah pleny může být hnědý až tmavě hnědý. Plus v celé škále dalších odstínů. Například stolice dítěte může být načervenalá, jestliže předtím pozřelo například ostružiny nebo borůvky.
Výrazně černou a tuhou bude mít v okamžiku, kdy nemá dostatek tekutin, a takový obsah pleny či nočníku signalizuje zácpu. Připravte se i na to, že kousky kukuřice projdou trávicím traktem potomka nenatrávené a v plence je můžete najít celé.
Pokud máte jakékoli pochyby o výsledku miminkovského snažení, kontaktujte pediatra. Důležité je to především v situacích, kdy střeva vyloučí obsah odpovídající následujícímu popisu.
1. Stolice je černá i více než týden po porodu. V tom případě by mohlo jít o metabolické obtíže, neprůchodnost střev a další komplikace, které by vašemu dítěti mohly zkomplikovat život. Pokud se barva smolky změnila jen k mírně světlejší, může jít v letních měsících o známku dehydratace.
2. Obsahuje krev – čerstvou i starou (stará, tmavě červená může sice signalizovat „jen“ poškození konečníku, je vždy ale lepší, aby situaci ověřil odborník).
3. Bílý či našedlý odstín může ukazovat na onemocnění závažnějšího charakteru. Proto vezměte plenku a vyrazte k lékaři, případně připravte vzorek do sterilní zkumavky.
4. Trvale vodová stolice může vést k dehydrataci dětského organismu a je třeba její vzhled i konzistenci upravit – změnou jídelníčku (možná vašeho, pokud jste kojící matka – evidentně do mléka přechází něco z látek, které dítěti nedělají dobře).
5. Stolice velice častá, objemná a špatně se uklízející. Jakmile kontaktujete lékaře, připravte se na to, že budete muset přesně popsat průběh vyměšování vašeho potomka, se všemi detaily – jestli vylučuje před jídlem, v jeho průběhu či permanentně, jakou konzistenci i objem plena poté má… Čím více detailů poskytnete, tím spíš bude doktor schopný stanovit příčinu obtíží a zároveň určit, jak se dostat k normálnímu výsledku.
Měli byste vědět
* Absence schopnosti dítěte vyměšovat v porodnici může být příznakem Hirschsprungovy nemoci, případně cystické fibrózy. Proto je první stolice pro neonatology tak důležitá. Na otázky ohledně vyměšování dítěte odpovídejte pravdivě.
* Z mekonia se dá velice dobře stanovit i závislost matky na alkoholu. Mekonium totiž obsahuje zbytkový alkohol, který se k miminku dostal přes placentu.