Na porodním sále
29.1.2009 10:00
| redakce |
Maminka
RUBRIKA: Těhotenství a porod
Každý porod je jiný, a to i přesto, že má své neměnnosti. Může vás tedy něco překvapit? Co vás čeká?
Plodová voda: Odtéká-li plodová voda bez kontrakcí, můžete se volně pohybovat, pít a procházet se – a čekat (maximálně však 24 hodin). Pokud nedojde ke kontrakcím, porod se musí vyvolat – podají vám antibiotika (chrání maminku i plod před infekcí). Voda by měla být čirá, s vločkami mázku z kůže plodu, zkalená plodová voda je již důvodem k podpoře děložních stahů (je potřeba je vyvolat ihned). Voda teče postupně, protože ji plod doplňuje, teče průběžně řádově po stovkách mililitrů až do porodu, nikdy se nevyprázdní všechna voda naráz. Praskne-li vám plodová voda doma, můžete mít pocit, že jste se „počurala“, ale do porodnice stihnete dorazit.
Kontrakce: Přijdete-li do porodnice už s kontrakcemi (a/nebo už máte i odteklou plodovou vodu), pak vám zřejmě personál nabídne klystýr. Principem není očista od stolice (ve II. době porodní může dojít v menší míře k fekálnímu znečištění, což nikomu z personálu nevadí, ale vadí to spíše maminkám – tenhle stud pak bývá důvodem k nesprávné spolupráci při fázi tlačení), ale, jak říká MUDr. Michal Koucký, jde hlavně o uvolnění místa v pánvi pro dítě. Nikdy by vás k němu neměli nutit.
Tlumení porodních bolestí: Bojíte se bolesti? Pak vám porodník může nabídnout farmakologické tlumení porodních bolestí, např. tzv. epidurál. Je to bezpečná metoda, bez rizika pro plod a jen s malým rizikem pro matku (po porodu se mohou objevit bolesti hlavy apod.). Pokud se porod „rozběhl“ rychle, někdy už není čas na zavedení epidurálu – limitem je otevření porodních cest asi na 6–7 cm u prvorodičky, u druhorodiček asi 5 cm. Pokud to „nestihnete“, pak už můžete bolesti ulevit jedině nefarmakologicky. S epidurálem se můžete pohybovat, pouze vás budou „nárazově“ monitorovat (resp. vaše miminko), a to každé dvě hodiny.
Zvláštnosti během porodu: Překvapit vás mohou křeče (tzv. tetanické), které bývají vyvolány nedostatkem vápníku ve stravě, většinou jsou ale způsobeny usilovným dýcháním při porodu a během porodních bolestí. Objevit se mohou v dlaních, na ploskách nohou i na celých končetinách. Je vhodné podat rodičce epidurální analgezii, po níž se normalizuje dech.
Tlačení: Při vypuzování by vám měla radit porodní asistentka, jak na to a kdy. Nebojte se tedy, že nebudete vědět, kdy přesně tlačit. Slyšela jste šílené zvěsti o nástřihu hráze?
Epiziotomie (nástřih hráze) není vždy nutná, záleží na pružnosti tkání – každá žena ji má jinou a pokud hráz či pochva nejsou poddajné, sice se později tlaku hlavičky poddá, ale za cenu zjevného (velká trhlina) či skrytého poškození hráze a pánevního dna (dlouhodobě vznikají píštěle mezi pochvou a konečníkem a dochází k inkontinenci stolice a moči). Proto má nástřih spíše ochrannou funkci před těmito poškozeními. Každopádně by ale epiziotomie měla být co nejmenšího rozsahu, vy byste k ní měla dát vždy slovní souhlas a pokud nebudete souhlasit, neměl by vám ji nikdo provést.
Pokud dojde k natržení, je někdy nutné zašití, které trochu ucítíte.
Pupečník: Jakmile se porodí hlavička, zkontroluje porodní asistentka, zda není náhodou pupečník obtočený kolem krku miminka (je to dost častý jev). Pokud je to jen jedenkrát, může ho sama přetáhnout přes hlavičku, pokud je však omotaný vícekrát nebo když dítě škrtí, musí se okamžitě podvázat a přetnout, aby se dítě narodilo bez překážek a také aby nedošlo k odtržení placenty od děložní stěny.
Placenta: Porodem miminka porod nekončí – ve III. době porodní vás čeká ještě porod placenty. Po několika minutách dochází opět ke stahům dělohy, a ta vypuzuje placentu. Vzhledem k proběhlému porodu to nebudete vnímat příliš bolestivě. Porodník nebo porodní asistentka vás ještě naposledy vyzvou, abyste zatlačila. Placentu ani neuvidíte (ledaže byste moc chtěla).
Po porodu: Dvě hodiny po něm zůstanete na porodním sále, kde vás budou sledovat, ale už v této době můžete jíst a pít a prožívat okamžiky štěstí. Vaše novorozené miminko vás může překvapit – nemusí být úplně růžové, může být nafialovělé až lehce domodra (to souvisí s tím, jak dlouho stagnovala hlavička v porodních cestách).
Někdy již na porodním sále odchází z miminka první stolička, nazývá se smolka a má tmavou, zelenočernou barvu. Obsahuje zbytky buněk, které dítě spolykalo z plodové vody, a střevní sekret nashromážděný v tělíčku miminka v průběhu těhotenství.
ROZHOVOR: Dana: Musela jsem rodit s vědomím, že dítě není živé
Od okamžiku, kdy budoucí maminka zjistí, že je těhotná se těší na ..
Katka (39): Odejít od manžela, nebo zůstat kvůli dětem?
Právě tohle dilema řeší mnoho žen. Není totiž vůbec jednoduché ro..
Co nám děti říkají svým zlobením aneb nic není bez příčiny
Dětské zlobení nemusí být jen projevem nerespektování autority, uman..
Porod je teprve začátek aneb 18 rad, jak přežít první dny
Ženy se upínají k porodu jako k velkému finále. Ale tento výšlap do veleh
Podvýživa v jiném stavu. Co jíst, aby vám nehrozila?
Jsou ženy, které s váhou mají osobní problémy již před početím a běhe

Poslední komentáře (4/4)
epidural
po porodu bych se udajne nemela 24h hybat a lezet na rovnym i bez polstare, nikde se o tom nepise, tak nevim co je na tom pravdy?
mely ste nekdo z vas epidural?jak to je?dik
Re: Epiztomie
nesouhlasím
Na porodním sále
Já osobně si myslím,že než si nechat poškodit hráz roztržením a ještě dno pánevní,tak bych teda v žádném případě epizotomii neodmýtla,přijde mi to nerozumné.Rodit ted budu po třetí ,čili dvakrát jsem nástřih měla ,nijak mě to neomezovalo a nemám ani žádné následky. Nechápu že vůbec taková debata existuje,že dávají laikům možnost rozhodovat o těchto věcech,docela zásadních,poněvadž porod je tak individuální záležitost a u každé maminky probíhá úplně jinak,někdo dokonce ani nastřižený být nemusí a miminko je normálně veliké,a jiná maminka má 2,5kg miminko a má třeba 10stehů,proto si myslím že toto rozhodnutí opravdu nemůže posuzovat rodička ale opravdu specialista,čili lékař. dana
Epiztomie
V článku mne překvapilo, že mám možnost odmítnout. Porodnice na svém webu píše, žena nemá možnost volby a záleží na lékaři. Očekávám, že si nechají podepsat dopředu souhlas s čímkoliv.