Maminka.czZdraví

K čemu je CRP test a co všechno umí odhalit? Rychle ukáže, zda dítě potřebuje antibiotika!

Virová, nebo bakteriální infekce? Nasadit antibiotika, nebo ne? Jednoduchý a rychlý test a pár kapek krve pomohou rozhodnout během chvilky. Víte, co znamená zkratka CRP a jak a kdy se vyšetření provádí a co všechno může odhalit? Vše se dozvíte.

Nejčastějšími původci infekčních onemocnění jsou viry nebo bakterie. Jestli ale nemoc způsobil vir, nebo bakterie, nemusí být hned zřejmé, jelikož příznaky nákazy mohou být v některých případech velmi podobné. Jednoduchou a rychlou metodou, jak poznat, zda v organismu „řádí“ virová, či bakteriální infekce, je takzvaný CRP test. K diagnóze přitom stačí pár kapek krve z prstu.

Test ukáže, zda je potřeba léčba antibiotiky

„Využití CRP testu je důležité především k rozpoznání, zda je konkrétní nemoc bakteriálního původu a vyžaduje léčbu antibiotiky, či zda se jedná spíše o virové onemocnění, u kterého antibiotika nezabírají. Čím vyšší hodnota, tím vyšší pravděpodobnost bakteriálního zánětu. CRP reaguje rychle, proto je vhodné používat tuto metodu právě v ordinacích praktických lékařů pro děti a dorost jako jednu z možností tzv. rychlé diagnostiky. Přístroj má lékař v ordinaci a během několika minut zná výsledek. Stačí k tomu kapka krve získaná píchnutím do prstíčku dítěte,“ vysvětluje pediatrička MUDr. Alena Šebková.

Mami, bolí mě v krku! Jak poznáte angínu? A pomůžou vždy antibiotika?

Výsledky už za pár minut

Podání antibiotik je u některých onemocnění nevyhnutelné a jejich včasné nasazení malému i velkému pacientovi velmi uleví, eliminuje výskyt dalších komplikací a v některých případech dokonce zachrání život. Nicméně podá-li lékař antibiotika neuváženě, například je-li onemocnění virového původu, udělají antibiotika malému pacientovi spíše „medvědí službu“.

K modernímu vybavení ordinace většiny pediatrů však dnes naštěstí patří i malý přístroj, který dokáže během několika minut a z několika kapiček krve s velkou pravděpodobností určit, zda se u daného pacienta jedná o bakteriální, nebo virovou infekci. Naměřený údaj lékaři po zvážení dalších symptomů velmi usnadní rozhodnutí, zda pacienta léčit antibiotiky, či ne. Přístroj měří hladinu tzv. C-reaktivního proteinu v krvi (CRP).

Bakterie, nebo viry? Hodnoty CRP napoví

Hodnota CRP 6–30 mg/l odpovídá spíše virové infekci.
Hodnota CRP větší než 30 mg/l indikuje bakteriální infekci.

Z nemocnic do ordinací pediatrů a praktických lékařů

„Měření koncentrační hladiny C-reaktivního proteinu pomáhá při rozlišení bakteriální a virové infekce. Běžná koncentrace CRP v séru zdravých jedinců je nízká. Při bakteriální infekci se výrazně zvýší během 6–12 hodin. Ve většině případů platí, že zvýšené koncentrace CRP jsou typické pro bakteriální onemocnění, na rozdíl od virového, kdy koncentrace CRP zůstává v normálním rozmezí,“ uvádí na svých stránkách praktický lékař Štěpán Lukeš.

C-reaktivní protein (CRP) je velmi citlivý ukazatel zánětu, sledování jeho hladiny v krvi pomáhá v medicínské praxi již mnoho let (sledování efektivity léčby závažných onemocnění, sledování pacienta po některých operacích apod.). Do ordinací pediatrů a praktických lékařů se testování pomocí analýzy C-reaktivního proteinu dostalo až díky příručnímu fotometru, který pacientovi zjistí hladinu CRP v krvi během několika minut.

Testování CRP naznačí, zda opravdu nasadit antibiotika

Jak testování probíhá?

Lékař, jenž má přístroj v ordinaci, obvykle poprosí sestru, aby malému pacientovi odebrala několik kapek krve – batolatům a starším dětem nejčastěji z konečku prstu, malým kojencům spíše z patičky. Některé sestry vše zvládnou tak, že to pacient ani nepostřehne. „Mezitím, co si se mnou lékař povídal, hrála sestřička s dcerkou Vařila myšička kašičku – a najednou koukám, že cosi podává lékaři a chválí malou,“ popisuje testování paní Alena. Sestra během hry píchla děvčátko do konečku prstu a pipetkou nabrala několik kapek krve. Ty se pak opakovaně spojí s činidlem, vloží do přístroje a během několika minut lékař ví, zda léčbu podpořit antibiotiky, nebo nejsou potřeba.

Jsou nutná antibiotika? Poradí test CRP, nebojte se o něj požádat

Důležité vyšetření u kojenců

Toto vyšetření je velmi důležité například u kojenců, protože příznaky nemocí se v tomto období liší od příznaků u větších dětí, nejsou často příliš typické. „Například zánět ledvin, který není u kojenců neobvyklý, se může projevit pouze horečkou, a pokud se nedaří odebrat moč (což není u kojenců vždy jednoduché), je CRP test výborným pomocníkem pro včasné zahájení léčby. Kromě CRP jsou, samozřejmě i další parametry, signalizující zánět, infekci či potřebné ke stanovení diagnózy, minimálně krevní obraz. Jejich využití, a tedy žilní náběr krve, závisí na příznacích,“ uvádí MUDr. Šebková.

Jak se výsledky hodnotí? 

Paní Alena se dozvěděla, že hodnota CRP se u její holčičky pohybuje okolo 8 jednotek. Lékař holčičku vyšetřil a zkonstatoval, že jde s velkou pravděpodobností o virózu a antibiotika zatím rozhodně nasazovat nebude.

  • Pohybuje-li se výsledek testu do 8–10 jednotek, nejedná se s velkou pravděpodobností o bakteriální infekci. (Lehce zvýšené CRP nad tyto hodnoty však mívají zdraví kuřáci, těhotné ženy, sportovci po velké fyzické zátěži, osoby s vysokoproteinovou dietou a pacienti s diabetem a depresemi.)

  • Rozmezí hodnot od 8–30 jednotek (některé zdroje uvádí do 35 až 38) je označováno jako tzv. šedá zóna, kdy nelze jednoznačně odlišit původce choroby. Jsou-li naměřeny hodnoty v rozmezí této zóny, přiklání se pediatři po zvážení dalších symptomů spíše k virovému původu infekce.

  • Hodnoty na displeji, které se nachází za tzv. šedou zónou, obvykle znamenají, že malého pacienta léčba pomocí antibiotik nemine. (Nejvyšší hodnoty C-reaktivního proteinu dosahují až 300 mg/l a bývají vyvolávány těžkými bakteriálními infekcemi, např. bakteriální meningitis.)

CRP – co to znamená

CRP neboli C-Reaktivní Protein je bílkovina tvořená v játrech, která rychle narůstá v případě zánětlivých procesů. Zánět nemusí způsobit jen bakterie, ale hodnota CRP stoupá při nádorových onemocněních nebo autoimunitních chorobách.

Většina dětských praktických lékařů provádí test CRP zdarma, v lékárně si můžete koupit i domácí CPR test. Jeho cena se pohybuje od 200 do 300 korun.

(Použitá literatura: Klinická příručka, Orion Diagnostica)

Spálová angína u dětí může mít různý průběh, antibiotika jsou nutností
Časté používání antibiotik má vliv na vznik alergií, myslí si vědci
Už zase máte doma maroda? Posilujte imunitu, poradíme jak!
Témata: Zdraví, Děti, Miminko, Nemoc, Děti a nemoci, Dětské nemoci, Rozmezí, Onemocnění, Protein, Pacient, Krev, Literatura, Šedá zóna, Lékař, Vir, Bakterie, Alena, Antibiotika, Praktický lékař, Cos, CRP, Kapka krve, C-reaktivní protein, Infekce, Příručka

Mohlo by vás zajímat
Marie Doležalová má syna, na svět přišel nečekaně. Jak se jmenuje?
Takhle vypadá porod! Neuvěřitelné detaily, dojemné první momenty, intimita
Přiznání matek! Nejtrapnější zážitky z porodnice. Tohle jsme nečekaly!
Neuvěřitelné "skóre"! Krásná Michaela Salák se stala po páté maminkou!
Při znásilnění otěhotněla. Potrat odmítla. Bylo to peklo, ale syna miluji
Chválit lze dobře i špatně: Buďte upřímní a nepoužívejte obecné fráze
Nejkrásnější fotky porodů? Vyhrála holčička koukající na novorozeného bratra
Jak během chvilky zklidníte rozzuřené dítě? Naučte se tyto chytré metody!
Nedávali jí šanci, nakonec má čtyřčata! Neuvěřitelné fotky před a po

Horoskopy

Beran Strávení víkendu s rodinou vám dělá problémy. Máte toulavé boty a chybí vám společnost přátel i nových…

Jména pro děti

Největší výběr jmen.

Dnes má svátek: Julius, Július, Julian





Aktuální vydání

Aktuální číslo časopisu

Newsletter

Týdenní přehled nejdůležitějších zpráv do vaší e-mailové schránky.

  

Výhodné předplatné

Objednat předplatné