[Odebírejte NOVINKY Z MAMINKY! Chci newsletter!]
Vyprazdňování je něco, o čem většině žen není příjemné mluvit. A jsou vyděšené, pokud se nějaký problém se stolicí objeví. Jaké jsou nejčastější problémy podle jednotlivých období?
Zdroj: Videoredakce ženských webů, CNC
Jedním z běžných problémů nastávajících maminek je zácpa. Uvádí se, že trápí až polovinu těhotných žen. A právě i zácpa může přispět ke vzniku obávaných hemoroidů.
„Zácpou rozumíme vynechání stolice na 1 až 3 dny, respektive méně než 3 stolice týdně. Stav je doprovázen nepříjemnými pocity. Hlavní příčinou je zvýšená hladina hormonu progesteronu, který může zpomalovat vyprazdňování a zahušťovat stolici,“ vysvětluje MUDr. Kamila Žižková.
Těhotné ženy mohou obtěžovat také bolesti břicha a pocity nafouknutí. Ke konci gravidity může zácpu zapříčiňovat i zvětšující se děloha, která utlačuje okolní orgány. „Častým důvodem zácpy jsou také potravinové doplňky nebo léky, které obsahují železo,“ říká Kamila Žižková.
Jako hlavní pomoc a prevence zácpy platí potrava bohatá na vlákninu, dostatečný pitný režim a pravidelný pohyb. Do stravy je vhodné zařadit mléčné výrobky, čerstvé ovoce, ovesné vločky či semínka a ořechy. Naopak je dobré vynechat potraviny, které "staví", jako jsou bílé pečivo a sladkosti.
„Pokud je nutné sáhnout po něčem účinnějším, tak jako krajní řešení lze užívat laktulózu nebo glycerinové čípky. Maminky by se měly vyhýbat dráždivým projímadlům, která mohou napáchat více škody než užitku,“ radí Kamila Žižková.
Obavy, že během porodu dojde k úniku stolice, jsou reálné, ale jde o zcela přirozenou věc. Procházející hlavička může vyvolat defekační reflex. Navíc se často ženám radí, aby tlačily jako na stolici.
„Zejména při prořezávání hlavičky a tlačení můžeme pozorovat i roztažení konečníku. Únik stolice nám napovídá, že se miminko tlačí ven a že maminka tlačí správně. K tzv. nehodě může dojít, i když si žena před porodem nechá dát klystýr. Ani ten nezaručí, že se nějaký kus stolice nevytlačí,“ vysvětluje lékařka a mírní obavy: „Pro personál je to naprosto normální jev a rozhodně se žena nemusí bát, že by to někdo nemístně komentoval.“
Pokud přece jen dojde k úniku stolice, buďte si jistá, že to opravdu není nic, za co byste se měla stydět nebo čeho je třeba se děsit. Stává se to spoustě maminek, ať už to chtějí přiznat nebo ne. Při tom všem, co se během porodu děje, to není žádný problém. Nikdo určitě zděšeně nevyběhne z porodního sálu ani se nezačne znechuceně hroutit k zemi. Zdravotní sestra to zkrátka uklidí a vrátí se zpět ke své práci. Bezpečný a zdravý porod je to jediné, na čem lékařům, sestrám a porodním asistentkám skutečně záleží.
Mnoho rodiček si nechává vyprázdnit střeva pomocí klystýru. Můžete o něj požádat už při příjezdu do porodnice, ale pokud ho nechcete, vaše přání by mělo být respektováno, protože z medicínského hlediska není nutný. Některé ženy naopak stresuje, pokud by se klystýr nestihl provést. V současné době se pomalu upouští od jeho rutinního podávání. Podle analýzy dotazníků Ohodnoťte svoji porodnici – porody v letech 2018–2022, které zpracovalo občanské sdružení Aperio, byl klystýr aplikován u 58,6 % žen. Avšak ani klystýr není záruka, že vše proběhne „v čistotě“.
„Klystýr je spíš zastaralý přežitek, ale spousta žen jeho užití stále preferuje. Jeho výhodou je, že když se aplikuje v ideální čas, může malinko porod popostrčit. U pokročilého nálezu už v podstatě nemá cenu. Ženské tělo je na porod dobře připraveno, a některé ženy mají dokonce těsně před porodem stolici častější nebo mají průjem, a očista tak není nutná. Vše je velmi individuální,“ vysvětluje Kamila Žižková.
Zobrazit příspěvek na Instagramu Příspěvek sdílený MUDr. Kamila Žižková (@moje_gynpor)
Příspěvek sdílený MUDr. Kamila Žižková (@moje_gynpor)
Divila jste se, proč se vás v porodnici ptají na stolici? Důvody vysvětluje Kamila Žižková: „Zejména po porodním poranění a císařském řezu chtějí lékaři vědět, jestli vše funguje tak, jak má. V zásadě chceme stolici do tří dnů od porodu.“
Některé ženy, které sdílejí pokoj a společný záchod s ostatními maminkami, mají v porodnici psychický blok a na velkou nejdou. Pokud to tak máte i vy, snažte se tyto obavy odbourat, vždyť se jedná o přirozenou věc. A ruku na srdce, s maminkou, která s vámi leží na pokoji, se pravděpodobně už nikdy v životě nepotkáte...
„Samotné zadržování stolice může způsobit zácpu. Někdy se tak děje kvůli obavám, že si ženy roztrhnou stehy. Nebo je samotné vyprazdňování velmi bolí. Bolesti mohou způsobovat i vytlačené hemoroidy po porodu. V porodnici se většinou na první stolici nabízí glycerinový čípek, ale prevenci by měla maminka mít ve svých rukou právě stravou a hlavně dostatečným pitným režimem," říká Kamila Žižková a doplňuje: "Protože po porodu může dojít k poranění, které my lékaři nevidíme (poranění svalů a vazů pánevního dna), není výjimkou, že se může objevit i svévolný únik větrů nebo moči. Během šestinedělí se většinou stav vrátí do normálu, ale vždy se doporučuje cvičení na posílení pánevního dna, které bylo porodem extrémně zatíženo. Hemoroidy se řeší mastmi a čípky, porodní poranění popřípadě ledem."
Překvapením pro některé novopečené maminky může být zácpa při kojení nebo v období šestinedělí. „Opět jde o hormonální změny nebo stres a přetrvávající obavy po natržení nebo nastřižení hráze, nedostatek vlákniny, nedostatečný pitný režim nebo doplňky stravy se železem. Platí stejná prevence jako v těhotenství, klasická projímadla se při kojení nedoporučují. Vhodné je například užívání probiotik, která zejména po klystýru podpoří přirozenou mikroflóru trávicího traktu,“ doporučuje Kamila Žižková.
Lékařskou pomoc je vhodné vyhledat při silných bolestech nebo selhání samoléčby a prevence, při krvi ve stolici, úbytku hmotnosti nebo tehdy, pokud neodchází ani plyny.
„Stolice je přece tak přirozená věc a týká se úplně všech, proto se o tom se svým lékařem nebojte nebo nestyďte mluvit. Lepší pravidelná stolice než deset doktorů,“ uzavírá lékařka.
Kdo je Kamila Žižková?
Sympatická maminka pracuje jako lékařka v oboru gynekologie a porodnictví a ve volném čase se věnuje instagramovému profilu moje_gynpor, ve kterém vtipnou formou vzdělává o ženském těle a sexualitě. Vyhrála první místo v soutěži Maminka roku 2022 v kategorii Maminka blogerka.