[Odebírejte NOVINKY Z MAMINKY! Chci newsletter!]
Rizikovým těhotenstvím nazývají lékaři takové, během kterého se objeví nějaké potenciálně nebezpečné faktory, ohrožující zdraví nastávající maminky nebo plodu. Některá těhotenství probíhají zcela bez problémů a žena si ani nevšimne, že čeká dítě, jiné těhotné (a jejich počty stále rostou) takové štěstí nemají a radostné období očekávání potomka jim může znepříjemnit celá řada potíží. Většina z nich se ale dá řešit, stačí jen více opatrnosti a zvýšený lékařský dohled. Všechno se dá zvládnout, i když samozřejmě vaše psychika dostává trochu zabrat. Co vás čeká? Častější návštěvy těhotenské poradny, podrobnější testy a možná některá vyšetření nad rámec těch „standardních“ navíc. Cílem je předcházet případným komplikacím nebo je alespoň co nejdříve odhalit a řešit. Jaké jsou nejčastější příčiny, proč vás lékaři zařadí do škatulky „riziková gravidita?“
Váš lékař vás bude chtít mít více pod dohledem a pečlivěji sledovat v případě, že jste již dříve v minulosti prodělala jeden nebo více spontánních potratů nebo předčasně porodila. O předčasném porodu se hovoří v případě, že se miminko narodí mezi 24. a 37. týdnem, přičemž riziko závažných a dlouhodobých komplikací je pro novorozence tím vyšší, čím dříve se vyklubalo na svět. Proto pokud máte jakékoli podezření, objeví se křeče, bolesti nebo krvácení, na nic nečekejte a okamžitě spěchejte k lékaři. Čím dříve, tím je větší šance případný rozbíhající se porod zastavit nebo alespoň oddálit.
Zvýšené riziko komplikací máte v případě, že jste trpěla nějakým chronickým onemocněním již dříve, před otěhotněním. Jedná se zejména o poruchy štítné žlázy (zvýšená nebo naopak snížená funkce či zánět), vysoký krevní tlak, cukrovku, nemoci ledvin nebo srdce, poruchy funkce jater a autoimunitní onemocnění (Crohnova nemoc, roztroušená skleróza a další). Špatně léčená cukrovka (ať už 1. nebo 2. typu) může způsobovat vážné vrozené vývojové vady plodu, způsobuje jeho nadměrný růst, v nejhorších případech vede až k nitroděložnímu úmrtí plodu. Srdeční onemocnění (nejčastěji vrozené a získané vady chlopní) patří k nejzávažnějším rizikům, kvůli vyššímu objemu cirkulující krve klade totiž organismus na srdce mnohem větší nároky.
Případně trojčata nebo čtyřčata. Jakékoli vícečetné těhotenství patří automaticky mezi rizikové. Vývoj a růst vícero plodů v děloze totiž nadměrně zatěžuje celý organismus a logicky se zvyšuje i hrozba všemožných komplikací. K těm nejčastějším patří předčasný porod a také nižší porodní hmotnost dětí, dále potíže s funkčností placenty, případně její předčasné odlučování, a také vyšší riziko vzniku a rozvoje preeklampsie i těhotenské cukrovky. V případě jednovaječných dvojčat je nutno sledovat, aby nevznikla závažná komplikace zvaná „twin to twin syndrom“, což znamená, že jeden z plodů dostává ze společné placenty více okysličené krve, a je tím pádem proporčně větší, zatímco druhý vývojově zaostává.
Neboli těhotenská gestóza je závažná porucha, jejíž příčina není dosud úplně známá a vede ke zvýšenému krevnímu tlaku a vylučování bílkovin močí. Více ohroženy jsou ženy starší (nad 40 let), trpící cukrovkou nebo vyšším krevním tlakem, onemocněním srdce a chronickým onemocněním ledvin a také obezitou již před těhotenstvím. Mezi hlavní příznaky patří kromě vysokého krevního tlaku a bílkovin v moči také nevolnosti, otoky rukou, nohou nebo obličeje, úporná bolest hlavy nebo poruchy vidění. Pokud se preeklampsie nezjistí a neléčí včas, může vést ke křečím až bezvědomí těhotné maminky, což je stav, který bezprostředně ohrožuje na životě ji i plod v děloze.
Žena rodila na zahradě před zraky dětí. Porod natočila
Je těhotenství po umělém oplodnění jiné? V tomto se názory lékařů často liší. Podle většiny z nich jde o těhotenství jako každé jiné a pokud probíhá bez komplikací, není potřeba žádných zvláštních opatření. Mezi rizikové těhotné se v případě, že vaše miminko vzniklo „ve zkumavce“, zařadíte nejspíše v případě, že patříte mezi starší maminky (nad 38 let) nebo po léčebném procesu čekáte dvojčátka, což se stává poměrně často. I když v současné době se lékaři snaží eliminovat počet embryí, která jsou zaváděna do matčiny dělohy, aby se vícečetným těhotenstvím spíše předcházelo.