[Odebírejte NOVINKY Z MAMINKY! Chci newsletter!]
Trochu tady platí přímá úměra – čím menší zvolíte porodnici, tím méně lidí se tu pravděpodobně bude vyskytovat. Jsou třeba i takové, kde je dětský lékař „na telefonu“, protože tu dětské oddělení zkrátka není. Anebo velké „továrny na děti“, kde běžně slouží i prochází mnoho lidí. Pojďme si udělat jasno. A třeba taky uvést na pravou míru, že máte právo říct NE, mediky tu nechci.
Čím méně lidí bude pro vás třeba, tím spíš se dá říci, že váš porod probíhá na výbornou. „O rodičku se stará porodní asistentka. Lékař je přivolán až k vlastnímu porodu, eventuálně k nefyziologickému průběhu,“ říká primář porodnického oddělení Ústavu pro matku a dítě Hynek Heřman. Dokud tedy máte u sebe jen partnera či jiný doprovod a chodí vás kontrolovat porodní asistentka, je váš porod „čítankový“.
Pokud je přítomnost lékaře potřebná dříve, je tu také. V některých porodnicích jsou lékaři rozdělení. Na váš porod dohlíží třeba mladší lékař, a je-li třeba, zavolá se zkušenější či v místní hierarchii vyšší. „V závěru porodu přichází i dětská sestra a dětský lékař kvůli miminku,“ dodává Hynek Heřman.
Především ve fakultních nemocnicích se ale pohybuje řada studentů mediků, což potvrzuje i Hynek Heřman. Jak je to s nimi? „Setkal jsem se s tím, že ve fakultních nemocnicích říkali lékaři pacientům, že přicházejí na špičkové pracoviště zřízené pro potřebu výuky budoucích lékařů, proto se musí smířit s tím, že jsou u zákroků medici,“ vzpomíná Ondřej Dostál, specialista na zdravotnické právo PwC Legal. „ A pokud se to pacientům nelíbí, mohou si jít do nějaké nefakultní nemocnice, kde medici nebudou. Tak to opravdu bylo za „hodně starých časů“. V té době totiž podle právníka platilo, že „postup při přijímání nemocných do fakultní nemocnice stanoví ředitel v organizačním řádu a přitom dbá na to, aby přednostně byli přijímáni mj. nemocní pro potřeby vzdělávání a výzkumu“. Tato vyhláška je už naštěstí pro vás mnoho let zrušená.
Po příchodu do porodnice budete podepisovat některé nutné formuláře. V takzvaném souhlasu s hospitalizací můžete mimo jiné zaškrtnout, zda souhlasíte, či nesouhlasíte s přítomností mediků a budoucích sestřiček. „Zákon o zdravotních službách dává rodičce právo vědět, kdo bude u porodu přítomen, právo znát jejich jména a právo rozhodnout se, zda tam mediky nebo další osoby chce, nebo nechce,“ dodává Ondřej Dostál. „Pokud rodička přítomnost mediků odmítne, jde o využití jejího práva a nikdo jí to nemůže nijak vyčítat.“
Představte si ale situaci, že všechny nastávající maminky přítomnost studentů odmítnou. Máme přece právo na soukromí a „zrovna na našem porodu“ se vyučovat nemusejí. Bez praxe ale noví porodníci či porodní asistentky své povolání vykonávat nemohou.
„Z lidského hlediska dávám rodičkám ke zvážení, aby přítomnost mediků nebo sestřiček-žákyní u zákroků spíše umožňovaly, protože jde o důležitou součást výuky a budoucí zdravotníky potřebujeme,“ nechává prostor k zamyšlení Ondřej Dostál. Znovu ale zdůrazňuje, že to není vaše povinnost.
Kdyby se to nestalo kolegyni, nevěřím tomu. U porodu jí doporučili dirupci vaku blan („píchnutí vody“) a došlo – pro nezúčastněné – k téměř k tragikomické situaci. Slečna stojící nad ní nevěděla, co má s jehlou v ruce dělat. A tady jde pochopitelně veškerá vaše velkorysost okamžitě stranou!
„Medici nemohou samostatně provádět lékařské zákroky,“ upozorňuje Ondřej Dostál. „A už vůbec ne bez předchozího upozornění. Naopak poučit pacienta o zákroku a zeptat se ho na souhlas musí před provedením zákroku i ,dospělý‘ lékař.“
Co je to Apgar skóre a kdo ho vymyslel?
Může se stát, že přijdete do porodnice plná energie a pozitivní nálady. Jakkoli velký dav studentů vám nehne brvou a podepíšete cokoli. Co ale za pár hodin? Jste unavená, bolesti jsou nesnesitelné, najednou cítíte potřebu intimity. "V takovém případě je namístě, aby rodička požádala lékaře vedoucího porod o to, aby medici porodní místnost opustili,“ ujišťuje Ondřej Dostál. „Lékař by jí měl podle práva vyhovět, pro mediky bude ostatně i toto důležitý výukový prvek, neboť respektování přání pacienta je nedílnou součástí jejich budoucího povolání.“ Samozřejmě bude ale pro všechny jednodušší, když nesouhlas s přítomností studentů dáte najevo spíš už předem.