[Odebírejte NOVINKY Z MAMINKY! Chci newsletter!]
"Kojení přece není žádná věda. To jen dnešní holky z něj vědu dělají,“ odpověděla mi kdysi moje gynekoložka na otázku, jestli bych se měla na tyhle krásné chvilky s prvním miminkem, na které jsem se nesmírně těšila, nějak připravovat. Jasně že jsem měla něco málo načteno, ale absolutně jsem si nepřipouštěla, že by mohl nastat jakýkoli problém. A světe div se, on nastal.
VIDEO: Podcast Maminka: Kojení a dokrmování v porodnicích
Logicky jsem si pak připadala naprosto nemožná. V hlavě obrázek spokojeného miminka přisátého k usměvavé naparáděné krásce, protože tak to má přece vypadat, a v zrcadle troska s uřvaným uzlíčkem, který zběsile kroutil hlavičkou a nemohl se přisát. Až posléze mi došlo, že tohle není jen můj odraz. Je to i odraz spousty dalších prvomaminek, kterým kojení zpočátku nepřipadá ani krásné, ani přirozené.
Samozřejmě – problémy vůbec nastat nemusí. I tak je ale fajn vědět, jak jim případně předejít. Protože pravdu se dozvíme, až vše zkusíme na vlastní kůži. Respektive prsa. První přípravy na kojení by podle duly a laktační poradkyně Simony Lazzari měly proběhnout už během těhotenství.
„Jak se říká, štěstí přeje připraveným. Maminka bude po porodu vystavena tisícům rozporuplných názorů na to, jak to má dělat, jak často a jak dlouho kojit, jak střídat prsa, jak miminko přikládat a v jakých polohách. Do toho se jí budou nalévat prsa, bude se zvedat hormonální hladina, takže nebude připravena na kaskádu změn. Příprava v těhotenství se tak může promítnout do jejího klidu. Bude se cítit jistější,“ podotýká.
A jak by taková příprava měla probíhat? Ideální je najít si odborníka, kterému důvěřujete, a to právě už během očekávání děťátka. „Maminka může mít hodně načteno, ale příprava s někým zkušeným, kdo čerpá z mnoha pramenů a je schopen jí i posléze kdykoli pomoct a poradit, je k nezaplacení,“ říká odbornice. Trénink s kojicím polštářem a panenkou, praktické tipy a rady pak už jen „vytáhnete z rukávu“ v době, až budou skutečně potřeba.
Další důležité okamžiky nastávají těsně po porodu miminka. Dnes už je téměř samozřejmostí bonding a samopřisátí miminka, pokud to samozřejmě situace dovolí. Tyto emocemi napěchované okamžiky podporují přirozené spuštění laktace, a tím pádem i pohodový start kojení. Stimuluje se totiž tvorba oxytocinu a prolaktinu zodpovědného za tvorbu mléka. A i následný kontakt, ať už na oddělení šestinedělí nebo doma, to je to, co je podle Simony Lazzari nejdůležitější vzhledem k úspěšným kojicím začátkům. „Miminko ani nemusí být v kontaktu s maminkou nutně nahaté, stačí, když cítí její přítomnost, její dech a tlukot srdce. To je skvělý odrazový můstek, aby vše proběhlo, jak má,“ doplňuje.
Kontakt kůže na kůži a třeba i několik hodin po porodu v klidu pokoje, kdy miminko najde cestu správným směrem, pak může být i skvělým lékem, když právě bonding nebo samopřisátí neproběhnou ideálně. Třeba i v případě, kdy je maminka po císaři. Každá porodnice má své postupy, které si můžete zjistit předem, většinou jsou dostupné na jejich webových stránkách. Svá přání, ať už se týkají bondingu, samopřisátí nebo čehokoli jiného, si samozřejmě můžete sepsat v bodech do svého porodního plánu. Vše závisí na společné domluvě.
V poporodním kolotoči na sebe maminky často zapomínají, a to je velká chyba. Myslete na to, že péčí o sebe samotnou pečujete právě i o své dítě, které vás potřebuje zdravou a pohodovou tak, jak jen rozbouřené hormony v tu chvíli dovolí. A do této péče patří mimo jiné i starost o prsa, která procházejí po porodu velkými změnami. Vašemu partnerovi se tyhle změny pravděpodobně budou velmi líbit, vám už možná tolik ne.
Ve většině příruček se dočtete, že pokud děláte při kojení vše správně, nesmí bolet. Samozřejmě je při jakýchkoli pochybnostech lepší se nechat zkontrolovat od laktační poradkyně, případně dětské sestřičky na pediatrii, kterou budete po porodu s miminkem zpočátku často navštěvovat. Jakékoli trhlinky nebo ragády na bradavkách jsou většinou opravdu důsledkem špatné techniky kojení. I v případě, že děláte vše tak, jak se má, může kojení zpočátku bolet. Nechte proto bradavkám čas, uvidíte, že za pár dní si zvyknou a nic vás bolet nebude.
„Ze začátku je samozřejmě důležité, aby maminka směřovala ke správnému přiložení, protože bradavka postupně přestane bolet, a zvolna, druhý třetí den, maminka zjistí, že už nebolí vůbec,“ potvrzuje Simona Lazzari. Jiné je to samozřejmě v případě, že se začnou na bradavkách tvořit prasklinky. „Právě těmi tam mohou vnikat různé bakterie, kvasinky, a ty mohou být základem pro nějaký problém. Další může nastat, když se po kojení prsa nevyprázdní. Druhý třetí den po porodu se prsa nalévají mlékem a v prvních týdnech bývá větší nabídka, než je poptávka, až postupně se to ustálí podle potřeb miminka. A pokud v téhle fázi maminka mléko neodstříká nebo neodsaje, může dojít k retenci, zatvrdlinám a bolestivým prsům, postupně pak k zánětu,“ varuje laktační poradkyně.
Důležité je proto permanentně prsa vyšetřovat, sledovat, pečovat o ně. V porodnici vám s tím pomůže porodní asistentka, která vás po porodu navštíví. Domů si pak můžete pozvat právě laktační poradkyni, která zkontroluje techniku kojení a vše, co je třeba, nebo pomůže minimálně radou po telefonu či přes videohovor. Seznam laktačních poradců najdete například na webu kojeni.cz.