Vše o vrozeném kožním defektu zvaném naevus flammeus, lidově oheň, který jen tak nepřehlédnete.
Zjednodušeně lze říci, že naevus flammeus je různě velká červená až tmavě fialová skvrna na kůži způsobená poruchou jemných krevních kapilár. Vzhled znaménka se obvykle v průběhu života mění, může se dokonce zvětšovat, tmavnout i měnit strukturu. Povrch „zapálené“ pokožky bývá jak plochý, tak plastický – různě zvlněný s hrubší až hrbolatou strukturou. V mnoha případech je bohužel postižen obličej či krk, „hořet“ však mohou i jiné části těla, dokonce i sliznice úst a rtů.
Naevus flammeus je narozdíl od tzv. hemangiomů, nezhoubných nádorů krevních cév, s nimiž se oheň občas zaměňuje, vždy onemocnění vrozené! Hemangiomy mají podobné zbarvení jako oheň, ale strukturou i původem jsou jiné; trochu připomínají kupříkladu menší či větší malinu nebo jahodu. Zhruba jen 30 % hemangiomů bývá vrozených, častěji tedy na kůži „vyrostou“ až v dalších měsících života.
6 skutečností o naevus flammeus
- Jde o vrozené onemocnění vyskytující se zhruba u 0,3 až 0,5 % populace.
- Oheň sám od sebe bohužel nikdy nezmizí.
- Postihuje stejně často holčičky i kluky všech etnických skupin.
- Naevus flammeus je někdy mylně diagnostikován jako hemangiom.
- U některých jedinců se odstín ohně může měnit i v závislosti na teplotě; je-li jim teplo, flíček je světlejší, v opačném případě tmavne.
- Jistou roli ve vzniku znaménka může hrát i dědičnost, názory odborníků na příčinu vzniku se ale různí.
(Naše babičky tvrdily, že oheň vznikne, když se nastávající maminka hodně vyleká nebo se bouchne do břicha – v tom místě se údajně udělá oheň. Ale tomu dnes už asi nikdo nevěří…)
Lze oheň uhasit – vyléčit?
V současné době je nejúspěšnější léčbou speciální laserová terapie, ta dokáže kožní projevy výrazně eliminovat – uvádí se, že skvrna může vyblednout o 70 až 90 %! Lepší výsledky lze dle odborníků pozorovat u dětí než u dospělých, i proto se s terapií začíná často už v kojeneckém věku. I když i v tomto ohledu nedostanete od různých lékařů stejná doporučení. Jsou odborníci, kteří radí začít s laserovou terapií již v šestinedělí (v zahraničí), ve věku několika měsíců (i u nás), jiní zase odkazují na předškolní věk.
Ošetření laserem bohužel patří mezi nepříliš příjemné zákroky a mnozí lékaři doporučují i vzhledem dobře zacílenému provedení zákroku – zejména v obličeji – anestezii nebo alespoň umrtvující mast. Výkon se provádí opakovaně v rozmezí několika týdnů. Výsledky se pochopitelně odvíjí od rozsahu a barvy ohně. Lépe se hasí červené ohýnky, o něco hůře větší tmavě fialové ohně.
O čem se příliš nemluví…
Ve velmi nízkém procentu pacientů může být kožní projev spojen s vážným a vzácným neurologickým onemocněním, s tzv. Sturge-Weberovým syndromem. Ten se postupem času projevuje mentální retardací, křečemi, epileptickými záchvaty a poruchami zraku. I proto je v případě ohně vždy na místě podstoupit sérii vyšetření, která u děťátka tento syndrom obvykle vyloučí. V případě, že vás o tom váš pediatr neinformoval, nezdráhejte se ho na tento problém zeptat.
NÁŠ TIP: Maminkám dětí s ohněm doporučujeme uzavřenou podpůrnou facebookovou skupinu „Děti s flíčkem“, která sdružuje maminky dětí s naevus flammeus. Ty si zde vyměňují postřehy, zkušenosti, rady apod.