[Odebírejte NOVINKY Z MAMINKY! Chci newsletter!]
Je to poprvé? Bílé pláště zdravotníků jsou pro vás bezvýhradně respektovanou autoritou a ani by vás nenapadlo nic jiného, než mezi kontrakcemi kývat a souhlasit se vším, co řeknou. Sleduje vás parta mediků, rodíte na zádech, i když byste chtěla na kolena, nástřih hráze je automatický.
Rodíte podruhé? Četla jste o bondingu a nesměle pípnete, že chcete miminko u sebe, až se narodí. Namísto klystýru si s sebou nesete šetrnější roztok z lékárny a vlastní CD s příjemnou hudbou. Tatínka domů poslat nenecháte.
Rodíte potřetí? Dvakrát jste porodila a máte zdravé sebevědomí. Jestli totiž žena něco umí, je to rodit děti. Máte právo se ke všemu vyjádřit – slušně, ale rozhodně. Ale taky včas zvážit, když se něco nevede a lékaři navrhují řešení. Co všechno je vaše právo a s čím nemusíte souhlasit? A pozor, samozřejmě to platí už u prvního porodu.
„Asertivní znamená být sebevědomá, přímá a otevřená při prosazování svých zájmů a práv. Ne že si za každou cenu budu trvat na svém,“ ujasňuje hned úvodem Marcela Fišerová z České asociace dul.
„Jít k porodu v bojové pozici je komplikace pro všechny zúčastněné. Personál rodičce nechce ublížit, všechno dělá ve snaze ženám pomoci. Jak se naučil a nejlépe umí. Jen často převažují léty zavedené rutinní postupy nad novými poznatky a potřebami rodiček.“
Co vám pomůže? Písemná příprava, která toho spoustu „řekne“ za vás a zdravotníci budou vědět i bez ptaní. Přesto se nebojte ozvat, je to váš porod, ničí jiný.
„Pokud jsem o něčem přesvědčená, trvám si na tom a neohrožuje to ani mě, ani zdraví mého ještě nenarozeného dítěte, vyplatí se trpělivě a klidně opakovat své požadavky,“ říká Marcela Fišerová.
„Nepotřebujeme například vysvětlovat, proč chceme nechat dotepat dítěti pupečník. Máme pro to jednoduše nějaký svůj důvod. Stejně tak má ale lékař nebo porodní asistentka právo sdělit nám své možné obavy.“
I když mně samotné připadalo jasné, že budu mít miminko po bezproblémovém porodu u sebe a začneme se hned seznamovat, novorozenecká sestřička ho začala automaticky odnášet. Stačila jedna věta, slušně (ale důrazně) pronesená, a třetí syn mi ve chvilce ležel nahý na břiše.
„Když jsou ženy asertivní a jisté si svými požadavky a přáními, obvykle se komunikace s personálem daří,“ doplňuje Marcela Fišerová.
„Zároveň by ale měly vždy vyslechnout argumenty zdravotníka. Nebojte se říci si o čas na rozmyšlenou a pak si zase klidně trvejte na svém. Je to úplně v pořádku. Někdy je však pochopitelně na čase ustoupit.“
Pokud se tedy třeba váš vysněný přirozený porod táhne už dlouhé hodiny a nepostupuje, možná zvažte návrh podání oxytocinu. Stále totiž platí, že za svá rozhodnutí nesete plnou zodpovědnost.
Odmítnout přihlížející mediky. Dejte proto pozor při podepisování hromady formulářů. Jeden z nich se totiž týká mediků u vašeho porodu, jejichž „doprovod“ by vám logicky mohl být nepříjemný. Obvykle se to stává ve fakultních nemocnicích.
Vybrat si pečující osoby. Že si k porodu přivedete dulu nebo partnera, je už běžná věc. Můžete požádat třeba o změnu ošetřujícího personálu, pokud je vám například někdo hodně nepříjemný. A nemusíte své rozhodnutí zdůvodňovat ani vysvětlovat.
Zkrátka požádejte, zda by na vás mohla dohlížet jiná porodní asistentka ve službě. Určit si místo, kde budete rodit.
Porodnici jste vybrala, ale představa, že v kontrakcích uléháte na záda na porodní postel, je šílená? Můžete třeba na zem, do vany, na míč… Je to vaše právo.
„Personál by měl umožnit cokoli, pokud to samozřejmě nenarušuje chod porodnice, neohrožuje zdraví nebo někoho výrazně neomezuje. Nicméně, když vím, ze v dané porodnici jinou polohu neumožňují, raději vyberu porodnici jinou,“ radí Marcela Fišerová.
A spousta maminek to už tak dělá. „Rodila jsem na porodní stoličce, sestra si přede mě musela kleknout a lékařka seděla na bobku vedle mě,“ vzpomíná Katka. „Vlastně jsem si i kvůli téhle možnosti vybrala porodnici, usnadnilo mi to celý závěr porodu.“ Nevyplnit formulář o jménu dítěte.
Podpis, podpis a další a další. Třeba nemusíte nutně vyplnit jméno dítěte do formuláře, jde to i několik dní potom, co už je na světě.
Porodnice sice hlásí povinně na matriku narození dítěte do tří dnů, ale může být prozatím bezejmenné. Když ho tedy chcete pojmenovat až poté, co se „seznámíte“, jde to.
„Nic není povinné,“ říká Marcela Fišerová. „Holení, nástřih hráze nebo klystýr podstoupit nemusíte – vše se vyplatí sepsat předem do svých porodních přání nebo plánů.
Dokonce Světová zdravotnická organizace upozorňuje na negativa některých zavedených rutin. Včetně kontinuálního elektronického sledování miminka nebo častých vyšetření. Na druhou stranu, bez těchto ukazatelů vám nemůže být personál ku prospěchu. Chce to najít společnou cestu. Za mne vyhrává dobrá nálada a klidná atmosféra,“ dodává.
Projevit se, jak potřebujete. Bohužel i dnes můžete totiž narazit na personál, který vaši vokalizaci komentuje. A to rozhodně při kontrakcích slyšet nepotřebujete.
„Sama jsem narazila na porodní asistentku, která mě při porodu srážela nepříjemnou poznámkou, že se zbytečně vysiluju,“ vybavuje si Jana.
„To je snad zakázané, ne?“ No, není, ale klidně se ozvěte, že je vám to nepříjemné. Jakékoli vaše zvuky jsou v pořádku, když vám jakkoli pomáhají u porodu, na to pamatujte.
Přijít k porodu v „bojové“ pozici je vždy komplikace pro všechny na sále… Ozvěte se, jinak bude porod spíš trauma a ne ten nejkrásnější zážitek v životě. Lenka Čopáková, zástupkyně šéfredaktorky
A ve chvíli, kdy potkáte nechápající personál, může zasáhnout třeba doprovod. Mít miminko u sebe hned po porodu. Podpora bondingu stále není ve většině porodnic automatická. I když si nepíšete žádná porodní přání či plány, řekněte to nejpozději v době, než začnete tlačit. Příležitost ale máte už dříve.
„Bonding může maminka zkonzultovat při posledních návštěvách během těhotenství, které probíhají obvykle už v porodnicích. A zase platí, že pokud jste rozhodnutá, že bonding je důležitý a porodnice jej neumožňuje, vyberte jinou,“ doporučuje Marcela Fišerová a závěrem zdůrazňuje pečlivý výběr osob, které vás k porodu doprovázejí.
„Dula, porodní asistentka nebo partner – ti všichni mohou připomínat všechna přání rodičky a hodně ulehčit a zpříjemnit nastávající mamince chvíle u porodu.“ Tak ať je ten váš porod nejkrásnější na světě!
I když podle nachystaného scénáře obvykle neprobíhá, základní věci promyslete a sepište. Zásadní je výběr porodnice, usnadní vám všechno ostatní.
Může tu být partner celou dobu porodu? Vadí vám přítomnost jiné rodící ženy, nebo je to jedno? Mají tu vanu, bez které si třeba porod neumíte představit? Vyptejte se, jak je to s miminky hned po porodu – někde se přemísťují automaticky na jiné oddělení a může být problém mít své dítě stále u sebe.
Sepište své požadavky ohledně přípravy k porodu (klystýr, holení), bondingu… a dejte je personálu. Když bude personál co nejvíce vědět, ušetříte si dlouhé vysvětlování (na které není často síla a čas).