Maminka.czZdraví

Rakovina prsu: i v těhotenství ji lze účinně léčit

, Web Ulékaře.cz
19. 10. 2015
Rakovina prsu: i v těhotenství ji lze účinně léčit
Výskyt rakoviny prsu v průběhu gravidity je velmi vzácný. Ovšem vzhledem ke stále se zvyšujícímu věku rodiček je možné, že těchto pacientek bude přibývat. Těhotenství sice poněkud komplikuje možnosti léčby, ale lékaři umí tomuto faktu své kroky přizpůsobit.

Rakovina prsu se objevuje zhruba u 1 z 3000 těhotných žen. Bohužel se na ni často přijde až v pozdější fázi, kdy už se často šíří do mízních uzlin. To je pravděpodobně dáno hormonálními změnami v průběhu těhotenství, kvůli kterým dochází k přeměnám v prsní žláze a všimnout si nádorové změny je obtížnější.

Co rozhoduje při volbě terapie

Je-li v průběhu gravidity ženě zjištěna rakovina prsu, směr léčby se odvíjí od několika faktorů. Záleží především na:

  • velikosti nádoru,
  • místě uložení,
  • tom, zdali se již tumor šíří a kam,
  • fázi těhotenství,
  • přání ženy.

Terapie nádorového onemocnění budoucí matky má stejné cíle jako u netěhotné pacientky. Hlavně je nutné zajistit kontrolu nad nádorem a zabránit jeho šíření. Přibývá zde ale ještě další zájem a tím je ochránit rostoucí plod. Možnosti léčby jsou opět stejné pro všechny ženy, ovšem u těch gravidních existují určitá omezení.

Zákrok chirurga

Operace je při řešení karcinomu prsu zásadní. Všeobecně se dá říci, že chirurgický zákrok je pro ženu v průběhu celého těhotenství bezpečný. Mnohem častěji se ale u těchto pacientek přistupuje k odstranění celé prsní žlázy (tzv. mastektomii). Po tzv. záchovných operacích, tedy těch, kdy je odstraněna pouze oblast nádoru a jeho okolí, je totiž často potřeba ozařování (radioterapie); to se však v průběhu těhotenství neprovádí.

Chemoterapie jen někdy

Chemoterapie není během prvního trimestru těhotným ženám podávána. Látky používané k tomuto účelu mohou totiž poškodit v té době se vyvíjející plod, a dokonce způsobit potrat. Potřebuje-li žena chemoterapii v této fázi gravidity, může jí být navrženo těhotenství ukončit. V případě, že odmítne, vyčkává se na pozdější dobu, kdy je použití chemoterapie považováno za bezpečnější – tedy alespoň do druhého trimestru. Studie totiž prokázaly, že určité léky podávané v průběhu druhého a třetího trimestru nezvyšují riziko vrozených vývojových vad, úmrtí plodu či jiných zdravotních problémů dítěte po narození. Nedoporučuje se však chemoterapii aplikovat po 35. týdnu gravidity. Je-li v tomto období zapotřebí, zpravidla se její aplikace odkládá až na dobu po porodu.

S ozařováním se musí počkat

Radioterapie se velmi často používá po již zmiňovaných záchovných operacích prsu. Díky ozáření daného místa je sníženo riziko návratu onemocnění. Používané dávky radioterapie ale nejsou pro gravidní ženy bezpečné, neboť v některých případech:

  • poškozují plod,
  • může dojít k úplné ztrátě těhotenství,
  • zapříčiňují rozvoj vrozených vývojových vad,
  • zpomalují růst plodu,
  • zvyšují riziko rozvoje rakoviny u dítěte.

Má-li tedy být u ženy provedena záchovná operace, tak nejlépe ve třetím trimestru a radioterapie se pak dodatečně provádí po porodu.

Hormonální a biologická léčba

Tyto preparáty by neměly být těhotné ženě podávány, neboť mohou negativně ovlivnit vývoj plodu. Je-li tedy jejich použití nutné, mělo by být plánováno na období po narození dítěte.

Je tedy zřejmé, že v léčbě nádoru prsu u nastávajících matek je velmi důležité načasování. Těhotenství může terapii nádorového onemocnění komplikovat, nicméně nemusí představovat zcela nepřekonatelnou překážku.


Ženám s rakovinou a jejich rodinám pomáhá sdružení Mamma Help. 31. 10. velkolepým plesem v pražské Lucerně odstartuje projekt NA RŮŽOVO Večerem bude provázet Adéla a Dalibor Gondíkovi. Večer plný vzácných hostů zpestří soutěž o hodnotné ceny. Uskuteční se také velmi zajímavá aukce předmětů darovaných předními českými osobnostmi (Láďa Kerndl, Karel Gott, Lucie Bílá a další…)

Vstupenky na akci zakoupíte v síti Ticketpro a v centrech Mamma Help.  

Výtěžek z celé akce bude předán zástupkyni Mamma Help.

Více informací najdete: 

http://www.ersi.cz/

https://www.facebook.com/events/1122425664439032/

Klepněte pro větší obrázek
Témata: Zdraví, Web Ulékaře.cz, Rakovina, Lucie Bílá, Chemoterapie, Mamma HELP, Biologická léčba, Rakovina prsu, Rak, Lucerna, Chirurgický zákrok, Karcinom, Nádorové onemocnění, Vyvíjející plod

Mohlo by vás zajímat
Úzkostné stavy se mohou projevovat různě. A co když je má celá rodina?
Eliánek spí od dvou měsíců ve svém pokojíčku, říká Dominika Mesarošová
Narodila se bez rukou. Lékaři byli pro potrat, rodiče ho odmítli
S dětmi jsem dospěl. Kvůli nim jsem přestal pít alkohol, říká Tomáš Třeštík
Zimní děti versus ty letní: Datum narození ovlivňuje zdraví i charakter
Dvojčata s křehkými kostmi. Narodila se se zlomeninami, ublíží jim i mazlení
Jsem v tom? Jak poznáte, že jste těhotná, i bez testu
Maminka roku: Syn mi holil hlavu, smál se, já brečela, říká Andrea
Poznáte moluska? Podívejte se, jak vypadají a jak se jich zbavit

Horoskopy

Blíženci Otevřete se novým možnostem, které jsou na dosah ruky. Připravte se na velmi produktivní týden, který…

Jména pro děti

Největší výběr jmen.

Dnes má svátek: Tibor, Diego





Registrace

Pojďte s námi diskutovat, posílat otázky do poradny, nabízet a kupovat dětské zboží v bazárku.

Díky jednoduché registraci máte ke všemu okamžitý přístup.

Newsletter

Týdenní přehled nejdůležitějších zpráv do vaší e-mailové schránky.

  

Předplatné

Aktuální číslo časopisu