[Odebírejte NOVINKY Z MAMINKY! Chci newsletter!]
Kolikrát budeme upřeně sledovat lékaře, který mlčí (to je vůbec nejhorší chvilka!) a soustředěně sleduje obrazovku, kam ultrazvuk přenáší šedou mlhu (a my prostě musíme počkat). Jak budeme hypnotizovat telefon při čekání na výsledky a jak nám zatrne kolem žaludku, až se nám ozvou ze zdravotnického zařízení.
VIDEO: Jaká jsou základní vyšetření v těhotenství?
Bezpečné těhotenství je samo o sobě diskutabilní téma. Některá žena se potřebuje „bezpečně“ ujišťovat o všem, co vůbec jde, a musí znát míru pravděpodobnosti rizik. Jiná si je jistá, že je všechno tak, jak má být, a bezpečí pro ni znamená nevystavovat se stresu vyšetření. První skupina ale výrazně převažuje a dnešní medicína naštěstí nabízí spoustu možností.
A termín „možnost“ je zásadní, jak potvrzuje porodní asistentka a psycholožka Kristina Zemánková. „Pokaždé se ptám, co nám to které vyšetření přinese za informaci a zda ji potřebujeme. Když se máme dozvědět něco, co nechceme nebo nepotřebujeme, nemusíme žádné vyšetření podstupovat,” říká Kristina Zemánková. „Existují doporučené postupy a harmonogramy, které má lékař nabídnout. Ale je jen na ženě, co si vybere.“
Bezpečí se může v těhotenství odehrávat jen v nějaké míře. Pro první trimestr, než se roztočí kolotoč různých vyšetření a prohlídek, platí jedno heslo: Buďte v klidu a pohodě, nestresujte se (pokud možno) a buďte trpělivá. A to i v otázce návštěvy lékaře. I když je věda daleko, na přírodu nemá.
A protože každá třetí žena projde za svou „rodící“ kariéru potratem, může právě on být „jen“ zpožděnou menstruací bez pláče nad miminkem, které se přestalo vyvíjet. „Návštěvu gynekologa doporučuji až kolem 8. týdne. Když má totiž dojít k tzv. mikropotratu, bývá to do této doby. A je to vlastně skvělá zpráva, že tělo má mechanismus, jak vybrat zdravé miminko,“ říká Kristina Zemánková s tím, že není šťastné zjišťovat toho příliš mnoho co nejdříve. Co je tedy bezpečný přístup k prvnímu trimestru? „Pečovat o sebe a užívat vitaminy, zejména kyseliny listové máme totiž všichni obecně málo,“ radí odbornice.
Návštěvy u gynekologa čekají těhotnou ženu obvykle každé 4 týdny. Co je jejich součástí? Orientační test moči na bílkovinu a cukr, měření krevního tlaku, kontrola případných otoků. Testy mohou napovědět, zda se u vás nerozvíjí preeklampsie. Lékař poslechne srdeční ozvy dítěte tzv. dopplerem. Pak se ho můžete vyptat na cokoli, co souvisí s vaším těhotenstvím. Je-li to třeba, dostanete doporučení na potřebná laboratorní vyšetření nebo k návštěvě odborníků z jiných oborů.
Typická návštěva u gynekologa trvá 10 až 15 minut. A její součástí bývá často vaginální vyšetření či ultrazvuk, někteří gynekologové obojí využívají při každé návštěvě ženy v poradně. Kristina Zemánková se k nim staví spíše s rezervou a upozorňuje na rizika infekce a fakt, že pokaždé nutná nejsou. „Tato vyšetření nejsou standardní částí předporodní péče založené na důkazech a nezlepšují ani vaše zdraví, ani zdraví vašeho děťátka. Vždy je třeba, abyste zcela jasně věděla, proč chce lékař navrhované vyšetření provést, a abyste jej podstoupila, jen pokud je to opravdu nezbytně nutné,“ uvádí se také v publikaci Těhotenství laskavě, s respektem a prakticky (Aperio, spol. pro zdravé rodičovství).
„V průběhu těhotenství máte právo dostat podrobné informace o každém navrhovaném zákroku, léčbě nebo testu. Pokud rozumně zvážíte, že navrhovaný test pro vás není vhodný či s jeho výsledky nemůžete nic dělat, můžete ho odmítnout a nemusíte vysvětlovat proč.“
Ta lze rozdělit do dvou základních kategorií – screeningová a diagnostická. Zjednodušeně by se dalo říct, že screening je míra rizika a diagnostika dá přesnou odpověď. Vedle toho ještě hodně odhalí krevní testy. Zásadní screeningová vyšetření
Český zdravotní systém nabízí během těhotenství spoustu různých možností, které můžete a nemusíte využít. Obvykle ale právě kvůli bezpečnosti, ujištění se a zmírnění obav z rizik většina maminek neváhá a volí screeningy i diagnostické testy. Ačkoli se tyto metody liší (viz box), jde u nich o stejný cíl: vyhledat odchylky, předpovědět problémy. Nabízené testy se mění v čase, jsou různé v různých oblastech, některé jsou mezi zdravotníky oblíbenější než jiné.
„Test, jinými slovy vyšetření, může být proveden ultrazvukem, může být vyšetřen vzorek krve, vzorek plodové vody nebo jiné tělní tekutiny. Je možné, že se nakonec budete tou širokou nabídkou možných testů cítit zahlcená nebo budete chtít mít podrobné informace o sebenepatrnějším problému, který je možné odhalit. Je také možné, že se budete chtít tomu všemožnému testování vyhnout a prostě ho odmítnete, abyste si ušetřila zbytečný stres,“ shrnuje se v publikaci Těhotenství laskavě, s respektem a prakticky.
Máte za sebou smutnou zkušenost s potratem, nebo dokonce porodem mrtvého miminka? V České republice existuje projekt, který může pomoci. Nedokáže oddálit porod do spočítaného termínu, ale mamince i odborníkům umožní připravit se včas a s ohledem na riziko třeba správně vybrat porodnici, kde se miminko předčasně narodí a pomohou mu díky specializovaným přístrojům. Vyšetření je pro těhotné ženy s vysokým rizikem předčasného porodu, které:
Vyšetření se odehrává během jedné návštěvy mezi 20.–27. týdnem těhotenství. Podrobně si s vámi popovídají a odeberou vám krev, moč, sliny a stěry z pochvy. Čeká vás i vaginální vyšetření ultrazvukem, kde se ověřuje délka hrdla dělohy. Vyšetření je zcela zdarma a je určeno pro ženy z celé České republiky. Na základě výsledků se vypočítá, jak je vysoká pravděpodobnost rizika, že může k porodu dojít v nejbližších týdnech, nebo dokonce dnech. Po vyšetření dostanete písemně výsledek, který předáte svému lékaři. Pokud je výsledek pozitivní, ošetřující lékař může okamžitě upravit nebo nastavit nejlepší preventivní, nebo dokonce léčebný plán.
Více informací najdete na predcasnyporod.eu.