Maminka.czPediatrie (poradna)

Slyší vás vaše dítě dobře? První příznaky nemusíte poznat!

Simona Procházková 10.  3.  2019
Slyší vás vaše dítě dobře? První příznaky nemusíte poznat!
I když problémy se sluchem nebývají u malých dětí příliš časté, vyplatí se nic nepodcenit. První příznaky totiž nemusíte jako rodič – laik vůbec zaznamenat, a čím dříve je začnete řešit s lékařem, tím lépe.

[Odebírejte NOVINKY Z MAMINKY! Chci newsletter!]

Dobrý den, zajímalo by mě, zda skutečně každý novorozenec je již v porodnici, pár dní po narození, podroben vyšetření sluchu? A jak často se přijde na závažnější problém? Jsem právě v 31. týdnu těhotenství a trochu se obávám, aby bylo vše v pořádku. Starší syn, kterému jsou nyní tři roky, musí bohužel nosit naslouchátko, na problém se přišlo až v jeho dvou letech, když stále velmi špatně, vlastně téměř vůbec, nemluvil.    Lenka Š., Karlovy Vary

MUDr. Tomáš Talach, PhD., vedoucí Oddělení klinické audiologie a foniatrie Kliniky otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Fakultní nemocnice u svaté Anny v Brně

Ano, novorozenecký screening sluchu je běžná praxe. Doporučená forma screeningu má tři stupně. V prvním se ve většině porodnic provádí vyšetření každého novorozence metodou stanovení otoakustických emisí (tzv. TEOAE). Pokud má dítě v porodnici emise neprůkazné, ještě to sice neznamená poruchu sluchu, ale je nutné provedení druhé fáze screeningu, kdy regionální ORL lékař do tří týdnů od narození prohlédne dítěti uši a buď zopakuje vyšetření emisí, nebo sluch změří objektivní audiometrií (tzv. BERA). Pokud ani ve druhém stupni není prokázán normální sluch, je dítě odesláno na vyšší pracoviště, obvykle do fakultní nemocnice, kde je do tří měsíců od porodu provedeno další podrobné testování sluchu. V případě potřeby následuje neodkladná léčba nebo kompenzace poruchy sluchu. Základní zásadou je snaha o co nejmenší opoždění vývoje řeči a komunikace dítěte. U jinak zdravých novorozenců je výskyt sluchových vad 0,1 až 0,4 %. U dětí s nízkou porodní váhou nebo postižených jinými komplikacemi nacházíme sluchové vady častěji, a to až v 5 % případů.

Viníkem mohou být geny

Sluchové vady malých dětí se dělí na nesyndromové (porucha sluchu není spojena s jiným postižením) a syndromové (porucha sluchu je jen jedním z projevů komplexní vrozené vady). Nesyndromové vady jsou nejčastěji podmíněné geneticky, syndromové poruchy sluchu složitou skupinou nemocí, při kterých porucha funkce genů nebo metabolismu způsobí dítěti nejenom vadu sluchu, ale vícečetné postižení tvaru a funkce různých částí těla. Jde například o vady celkového vývoje kostí, vaziva, chrupavek a podobně (mj. Apertův, Downův, Turnerův nebo Crozounův syndrom).

Slyší, nebo ne? Všechno, co potřebujete vědět o vyšetření sluchu

Máte podezření? K lékaři jděte hned!

Pokud získáte jako rodič pocit, že vás děťátko špatně slyší nebo reaguje „divně“, vyrazte za pediatrem a návštěvu neodkládejte. Při podezření je třeba potvrdit či vyloučit poškození sluchu co nejdříve, aby nedošlo k opoždění vývoje řeči a aby léčba byla účinná. Nejlepší je navštívit neprodleně dětského lékaře a požádat o doporučení k odbornému vyšetření sluchu u specialisty. Pokud se porucha sluchu prokáže, pak je obvykle dále vhodné vyšetření foniatrické, neurologické, logopedické a CT. Rodina s takovým dítětem obvykle navštíví také psychologa a provádí se genetické vyšetření. Léčba pak může zahrnovat přidělení sluchadel, různé typy operací či implantací. Pokud se jedná o velmi malé děti, máme největší obavy z pozdního rozpoznání jejich vady sluchu. Správný vývoj řeči je totiž možný jen do určitého věku dítěte, a pokud se toto období "promešká", jsou již možnosti léčby omezené. Jestliže se ale vada sluchu či hluchota u novorozence nebo kojence rozezná včas, je dnes léčitelná velká většina případů (odhaduji 80 až 90 %). Využívají se s úspěchem sofistikovaná sluchadla, implantované systémy pro přímé kostní vedení (přenáší zvuk do vnitřního ucha kostí), kochleární implantáty (obchází nefunkční vnitřní ucho) a implantáty pro elektroakustickou stimulaci (část vady je řešena jako u kochleární implantace a část jako při užití sluchadla). Konkrétní způsob léčby je vždy individuální a závisí na stavu sluchu a na prognóze nemoci. Dá se říci, že současné způsoby léčby pokrývají téměř všechny vady sluchu. V současné době je sluch jediný lidský smysl, který medicína dokáže u většiny pacientů nahradit a obnovit.

 

 

Témata: Zdraví, Novorozenec, Děti, Pediatrie (poradna), Karlovy Vary, Sluch, Vývoj řeči, Vaše dítě, Turner, Tomáš Talach, Příznaky, Chirurgie, Funkce, Brno, Porucha, Vada, Vaš, Léčba, Zopa, Porucha sluchu, Vyšetření, Karlov Vary, Zdraví na Heureka.cz
Mohlo by vás zajímat
Tohle je 5 podivných věcí, které dělají těhotné ženy za zavřenými dveřmi! Poznáváte se v nich?
Formánková Simona
Těhotenství
Těhotenství s trojčaty týden po týdnu. Podívejte se na neskutečnou proměnu ženského těla
kog
Těhotenství
První vteřiny po porodu na 30 fotkách: Tohle jsou největší emoce v životě žen!
Víchová Terezaswp
Galerie
Markéta Konvičková: Amálka je zázrak. A třeba budou jednou ještě trojčata!
Víchová Tereza
Časopis Maminka
Syndrom karpálního tunelu: Bolesti, křeče, brnění prstů i otoky. Co s tím?
Procházková Simona
Zdraví
Záchvaty zlosti dětem prospívají! Čtyři kroky, kterými zvýšíte emoční inteligenci potomka
Procházková Simona
Péče o dítě a jeho výchova
Měla to být památka, a vznikl trapas: 15 těhotenských fotek, které nedojmou, ale spíš rozesmějí
Formánková Simona
Galerie
Úsměvná realita těhotenství! Pobavte se nad snímky, které sdílely nastávající maminky na sociálních sítích
Formánková Simona
Galerie
Rodiče sdíleli hrůzu z restaurací: Těchto 20 bizarně naservírovaných pokrmů hlava nebere!
Mrázková Dita
Galerie