Maminka.czTěhotenství

Tvrdne vám v těhotenství břicho? Na vině může být stres i málo tekutin

, Časopis Maminka
7. 1. 2018
Tvrdne vám v těhotenství břicho? Na vině může být stres i málo tekutin
Zažila to prakticky každá těhotná žena a spoustu z nich tvrdnutí břicha pořádně vystrašilo. Stav, kdy vám ztvrdne břicho, může být nepříjemný a někdy dokonce i trochu bolestivý. Zjišťovali jsme, co to znamená a jestli se máte bát.

Těhotenství je zvláštní stav. Většina z nás se nemůže dočkat, až se to konečně podaří, ale jakmile otěhotníme, pohltí nás neustálý strach a obavy o to, jestli je všechno tak, jak má. Sledujeme, pozorujeme a zkoumáme každé píchnutí a lupnutí, které bychom ještě před několika týdny vůbec nebraly na vědomí. A v případě tvrdnutí těhotenského břicha je to stejné.

Moje kamarádka, která si z celkem pochopitelných důvodů nepřeje být jmenována, jela s tvrdnoucím břichem uprostřed noci na pohotovost. Skálopevně přesvědčená, že začala rodit o několik týdnů dříve.

O několik desítek minut později odjížděla s přátelským doporučením, aby si příště nedávala k večeři zelí (porodila týden po termínu). Jenže jak poznat, kdy je tvrdnoucí břicho předzvěstí něčeho vážnějšího a kdy jde o úplně normální projev těhotného těla? A máte se tvrdnutí bát?

Tvrdnutí břicha a problémy v předchozím těhotenství

Jak poznáte tvrdnutí břicha

Nevíte přesně, co si pod pojmem tvrdnoucího těhotenského břicha představit? Potom jste ho zcela určitě ještě nikdy nezažila. Protože tvrdnutí břicha si rozhodně s ničím jiným nespletete.

Je to přesně ta situace, kdy vám břicho ztvrdne tak, jako kdybyste vší silou zaťala svaly – jenže tento pocit neovládáte vlastní vůlí, ale břicho se vám napíná a tvrdne samo od sebe. Je samozřejmě normální, že se vyplašíte a přemýšlíte, jestli to nemůže znamenat nějaké ohrožení pro vaše miminko (zejména, pokud je to vaše první těhotenství a nemáte ještě s tvrdnutím břicha žádné zkušenosti).

Dobrou zprávou je, že v naprosté většině případů se nejedná vůbec o nic vážného, ale o zcela normální projev těhotného těla:

„Pojem tvrdnutí břicha vyvolává u řady gynekologů občas až panickou reakci. Těhotným ženám, jež jsou v podstatě od okamžiku pozitivního těhotenského testu v JINÉM stavu, se někdy skutečně velmi obtížně vysvětluje, že těhotenství s sebou nese řadu úplně nových vjemů, tělesných příznaků a neobvyklých reakcí na naprosto fyziologicky probíhající děje,“ pozvrzuje gynekoložka Kamila Nouzová.

Tvrdnutí břicha a bolesti v podbříšku v těhotenství

Za tvrdnutí břicha můžou námaha i špatné stravování

Tvrdnutí břicha je vlastně způsobeno stahy dělohy. Často si na něj stěžují těhotené ženy po nějaké intenzivnější tělesné námaze. Typickým příkladem je například zvedání těžších předmětů, intenzivnější úklid domácnosti nebo delší procházka ve svižnějším tempu. Stejně tak ale můžete mít velmi podobné pocity i v případě nadměrné tvorby plynů ve střevech v důsledku nevhodného stravování.

Pokud se tedy pocit tvrdnoucího břicha objevuje jen občas a nárazově, není většinou potřeba se nijak výrazně znepokojovat. Kdy se tedy vypravit s tvrdnoucím břichem za gynekologem?

„Je vhodné, aby žena svůj stav zkonzultovala se svým ošetřujícím gynekologem, v případě, že se jedná o první těhotenství a tento pocit znepokojuje ženu víc než dvacetkrát denně. Není vázán na naplněná střeva, tedy zácpu, naplněný močový měchýř či zvýšenou fyzickou aktivitu. Gynekolog jí potom pravděpodobně nabídne vyšetření i mimo termín běžné těhotenské poradny,“ vysvětluje Kamila Nouzová.

V případě, že jste už ve vysokém stupni těhotenství (po 34. týdnu), uvádí odborníci, že vám břicho může tvrdnout až třicetkrát denně – a nemusí to znamenat nic špatného. Řešit byste ho měla v případě, že jsou stahy intenzivní, časté a nepřestávají nebo dokonce ještě zesilují.

Jak se projevuje tvrdnutí břicha?

Co dělat, když vám tvrdne břicho

Jestliže vás trápí pravidelné a intenzivní tvrdnutí břicha a navštívíte se svými potížemi gynekologa, vyšetří vám pohmatem břicho a provede i vaginální vyšetření.

„V případě výskytu výtoku, jenž by mohl provázet infekci zevního genitálu, jej zaléčí.

Případně provede odběr na mikrobiologické vyšetření poševního sekretu či stěr na vyšetření možné infekce uvnitř děložního hrdla, aby vyloučil zánět, který by mohl graviditu skutečně ohrozit. Neléčený zánět v oblasti genitálu by mohl narušit celistvost plodových obalů a způsobit předčasný odtok plodové vody,“ říká gynekoložka Kamila Nouzová.

„Dále je vhodné provést i takzvanou vaginální ultrazvukovou cervikometrii, která ještě přesněji odhalí případné patologické zkracování délky děložního čípku či abnormální tvar vnitřní branky.

Pokud jsou tato vyšetření v pořádku, můžeme těhotnou ženu víceméně uklidnit. Nabízíme přípravky s obsahem hořčíku, doporučíme víc odpočinku, případně pracovní neschopnost v případě, že má fyzicky náročnou práci, a pozveme ji na další kontrolu, kdy cervikometrii zopakujeme. Když břicho subjektivně tvrdne pořád dále, ale kontrola neodhalí změny, můžeme ženu uklidnit a dále kontrolovat standardním způsobem.“

Úleva od tvrdnutí břicha

Úlevu od nepříjemně tvrdnoucího břicha vám může přinést krátká procházka v pohodovém tempu, poloha vleže se zvednutýma nohama nebo teplá (ale rozhodně nikoli horká) koupel. Snažte se napětí bříška prodýchat a co nejvíc se uvolnit. Tvrdnutí zhoršuje i stres nebo nedostatek tekutin. Dbejte proto na dostatečný pitný režim a psychickou pohodu.

Tvrdnutí břicha v těhotenství dokáže potrápit. Jak se mu vyhnout?

Kamila Nouzová, gynekoložka, www.profigyn.cz

Může se tvrdnutí břicha objevovat i v prvním či druhém trimestru těhotenství, nebo jde výhradně o záležitost třetího trimestru?

Pocit „tvrdého“ bříška mohou mít těhotné ženy již od prvních týdnů gravidity, nejčastěji je to způsobeno mírným zpomalením střevních pohybů, a tím vyšší tvorbou plynů. Střeva jsou jakoby plnější, objemnější a mohou lehce mechanicky tlačit na dělohu, jež je v těhotenství též více prokrvená. Tento pocit pak může vnímavá žena mít až do konce gravidity.

Je potřeba s těmito obtížemi navštívit vždy lékaře?

Samozřejmě, že ne vždy je nutno ihned podstupovat vyšetření. Až devadesát procent žen, kterým „tvrdne“ břicho, má naprosto fyziologickou graviditu. Na základě zkušeností s patofyziologií předčasného porodu je dokonce známo, že tento nebezpečný a rizikový stav neprovází téměř žádné zjevné příznaky u většiny takto postižených žen. V ČR máme dle stitistických údajů dlouhodobě sedm procent předčasných porodů – počítají se tam  všechny porody před 38. ukončeným týdnem gravidity.

Může být tvrdnutí břicha miminku nějak škodlivé?

Plod toto tvrdnutí nijak neovlivňuje! Plod je chráněn plodovou vodou, která mu poskytuje jakýsi ochranný obal, a i kdyby se jednalo o děložní kontrakce, tak není plod v ohrožení z hlediska nějakého mechanického poškození.

VIDEO: Průvodce těhotenstvím ve dvou minutách

Tvrdne vám břicho? Raději se vypravte k lékaři!
Nepopulární tvrdnutí břicha v těhotenství: Jak se mu vyhnout
8 brutálních pravd o těhotenství aneb co vám nikdo neřekne
Témata: Těhotenství, Časopis Maminka, Nadměrná tvorba, Děložní čípek, Střevní pohyb, Tělesný příznak, Děložní kontrakce, Gynekoložka, Vysoký stupeň, Naprostá většina, Těžký předmět, Úleva, Náplň, Třetí trimestr, Gynekolog, Nebezpečný stav, Těhotenské břicho, Náročná práce, Dobrá zpráva, Gravidita, Předčasný odtok, Děložní hrdlo, Zvláštní stav, Abnormální tvar, Neléčený zánět

Mohlo by vás zajímat
Děti, které po narození vypadají jako naštvaní staříci! Nebo filmové hvězdy
Tohle rozhodně musíte zažít před příchodem (prvního) dítěte
Bolest zad v těhotenství? Tyhle rady vám konečně pomohou!
Dojemný příběh: Týraný pes se bojí všech kromě malého chlapce

Registrace

Pojďte s námi diskutovat, posílat otázky do poradny, nabízet a kupovat dětské zboží v bazárku.

Díky jednoduché registraci máte ke všemu okamžitý přístup.

Newsletter

Týdenní přehled nejdůležitějších zpráv do vaší e-mailové schránky.

  

Předplatné

Aktuální číslo časopisu