[Odebírejte NOVINKY Z MAMINKY! Chci newsletter!]
„Sklony ke křečovým žílám jsou v naší rodině dědičné, ale nikdy by mě nenapadlo, kde všude lze varixy mít,“ vypráví Zdenka, maminka dvou kluků. „Do druhého těhotenství jsem žádné viditelné křečové žíly neměla. Někdy okolo 10. týdne druhého těhotenství jsem si všimla podivně zvýrazněné žíly na pravém stydkém pysku. Nemusím asi popisovat, jak moc jsem se lekla. Gynekolog mě uklidnil, že nejde o nic závažného a dokonce ani neobvyklého, navíc po porodu obtíže velmi pravděpodobně zmizí. Jenže vše se postupujícím těhotenstvím stále zhoršovalo, naběhlých purpurových žil přibývalo, a to nejen v okolí poševního vchodu, ale i přímo v pochvě a na stehnech.
Můj gynekolog začal pochybovat o bezpečnosti přirozeného porodu a doporučil mi návštěvu cévního chirurga. Ten kupodivu neměl za stávajícího stavu proti přirozenému porodu žádné námitky. Jenže v porodnici viděli vše jinak. Lékař z porodnice, kde jsem byla registrovaná, tvrdil, že bude nutný císařský řez. Nakonec jsem se rozhodla rodit v jiné porodnici, stálo mě to sice trochu nervů a zařizování, ale nelituji. Porod proběhl rychle, přirozeně, bez komplikací. Synovi je nyní rok a zvětšené žíly v intimních partiích už nejsou téměř patrné, na stehnech mi ale bohužel zůstaly,“ vzpomíná na své trápení s tzv. vulvovaginálními varixy maminka Zdenka.
„Vulvovaginální křečové žíly, se u žen objevují nejčastěji v průběhu těhotenství, nicméně mohou vzniknout také u netěhotných žen, zejména u žen během přechodu,“ tvrdí ženská sestra Soňa Randová. Za hlavního viníka jsou odborníky označovány hormonální a také fyziologické změny během těhotenství. Svou roli v některých případech hraje i nadváha a pravděpodobně i užívání hormonální antikoncepce a předchozí estrogenová léčba. U netěhotných žen mohou být příznaky zhoršeny v období menstruace. V neposlední řadě je potřeba zmínit také dědičnost, jak už ostatně naznačila i paní Zdena.
Možnosti léčby bývají během probíhajícího těhotenství pochopitelně omezené. Lékař může nastávající mamince předepsat léky, které zmírňují otok a potlačují zánět. Alternativní medicína doporučuje pohanku, ale pozor, ne semena (ta mají účinného rutinu mnohem méně), ale nať – ideálně v podobě čaje. Vhodné jsou i koupele a gel z dubové kůry a také studené koupele.
Obvykle se též doporučuje co možná nejčastější polohování končetin – zkrátka „nožky nahoru“, co to jde! Kvůli optimálnímu průtoku krve je dle odborníků vhodnější spánek na levém boku. Stejně jako u jiných typů křečových žil je vhodné se vyvarovat dlouhému stání a sezení. Od věci pochopitelně není ani posilování pánevního dna a v rozumné míře samozřejmě pohyb. Ideální je například plavání.
A jak je to s intimními varixy a přirozeným porodem? Samozřejmě záleží na porodníkovi, anamnéze rodičky a rozsahu samotných varixů. Nicméně varixy jako takové obvykle kontraindikaci k přirozenému porodu nepředstavují. Většina maminek s tímto problémem porodí bez problémů přirozeně.
Ve většině případů vulvovaginální varixy po porodu opravdu zmizí, odborná literatura uvádí, že obyčejně do 6 týdnů, zkušenosti maminek jsou v tomto ohledu velmi individuelní. „V některých případech zmizí otok a bolestivost, ale žilní kresba zůstane zvýrazněná. Jindy varixy zmizí úplně, nicméně nepříjemné pocity a menší otok se může opět přechodně objevit na začátku menstruace,“ říká Soňa Randová. Pokud problém nezmizí, nebo se projevy pouze zmírní, lze přistoupit i k chirurgickému odstranění (používá se laser, zmrazení atd.).