[Odebírejte NOVINKY Z MAMINKY! Chci newsletter!]
Když s rodiči malých dětí otevřete tohle téma, vyvoláte poměrně pestrou diskusi. „Paní doktorka mi u dcery předepsala vigantol. Po pár dnech užívání se ale dceřino chování razantně změnilo k horšímu. Pořád plakala, byla nervózní, měla očividně potíže s bříškem a trávením. Po několika rozhovorech se známými, kteří v minulosti řešili podobný problém, jsem zjistila, že dcera asi netoleruje olej, na který je vitamin D ve vigantolu navázaný. Ten olej tam musí být kvůli vstřebatelnosti vitaminu D do organismu, ale jiní výrobci používají přírodní oleje, například kokosový. Zkusila jsem tedy koupit volně dostupnou alternativu vitaminu D a problém skončil. U syna už jsem neriskovala a od začátku mu dávala jen tenhle přípravek,“ popisuje pětatřicetiletá Linda. Další maminka – třiatřicetiletá Magda – s tím ale nesouhlasí: „Nikdy bych několikatýdennímu dítěti nedala nic, co mi nepředepíše pediatrička. Volně dostupné vitaminy z lékárny? Kontroluje je někdo? Pěkně děkuju, ale nechci.“
S tímhle názorem souhlasí i dětská lékařka Šárka Pekařová. „Vigantol je jediný registrovaný léčivý přípravek na českém trhu. Ostatní jsou jen doplňky stravy a já bych si jako pediatr nedovolila nabízet rodičům alternativu, která nemá vědecky prokázané účinnost, množství vstřebané látky a účinnou hladinu v krvi. U těchto alternativních přípravků nenajdete informace, které by mohly vzbudit dojem zdravotního nebo léčebného účinku, což je podle legislativy EU. A obecně se traduje, že vstřebatelnost je u těchto přípravků maximálně 20 %, kdežto u vigantolu cca 90 %.“
Někteří rodiče si také myslí, že podávat kojenci vitamin D je zbytečné – chodí s ním denně ven, takže ho získá přirozeně. Což zní rozumně, nebýt toho, že v Česku je slunečního záření, obzvlášť teď v zimním období, málo a že lékaři nedoporučují vystavovat malé děti přímému slunci. Podávat zdravým i rizikovým novorozencům a kojencům 400 až 500 IU vitaminu D denně doporučuje i Česká pediatrická společnost, která zároveň uvádí, že by měl pediatr rodiče na nutnost podávat dítěti do jednoho roku vitamin D upozorňovat pravidelně.
Linda, která vigantol nahradila jiným přípravkem, dodává: „Celou situaci jsem konzultovala s kamarádkou, která je pediatrička. Samozřejmě není dobré vitamin D zcela vysadit, ale je možné hledat jiné řešení v případě, že má dítě problém.“
Osmatřicetiletá Zuzana zase namítá, že novorozeneckou kolikou trpí většina dětí. A trpěly jí i před tím, než se začal vigantol předepisovat plošně. „Můj syn taky první tři měsíce života probrečel. Byla jsem vyřízená, ale začal s tím už poslední noc v porodnici – tedy dřív, než jsem mu vigantol podala. Po třech měsících ze dne na den brečet přestal a vigantol jsme podávali dál. Takže bych to nespojovala.“ S tím souhlasí i MUDr. Šárka Pekařová. „Každý kojenec má v prvních měsících života kojeneckou koliku – a že to spadá do období, kdy se podává vigantol, je jen shoda okolností. Jedna kapka neovlivní trávicí trakt nebo mozek natolik, aby to způsobilo klinické příznaky.“
Rezervovanější přístup k vigantolu zaujala i čtyřicetiletá Andrea. „Dětem jsem ho dávala celý první rok. A vůbec mě nenapadlo přičítat mu jejich pláč nebo nespavost. Loni ale lékařka předepsala vigantol kvůli nízké hladině vitaminu D mně. Měla jsem užívat dvacet kapek jednou týdně. Když jsem si je vzala poprvé, druhý den jsem měla silné křeče a nafouklé břicho. Trvalo to zhruba týden, pak jsem si vzala dalších dvacet kapek vigantolu a situace se opakovala. Pak jsme jeli na dovolenou, takže jsem vigantol týden neužívala a byla jsem v pohodě. Po návratu jsem si ho dala ještě dvakrát a potíže se vrátily. Tak jsem si v lékárně koupila volně prodejný vitamin D a mám klid.“
Takže podávat, nebo raději ne? Pokud vaše dítě žádné zvláštní potíže nemá nebo má koliku, ale vy věříte medicíně nebo své pediatričce a žádné volně prodejné přípravky mu v tomhle věku dávat nechcete, vigantol bude správným řešením. Až budou vašemu miminku tři nebo čtyři měsíce, možná zjistíte, že pláč a bolest bříška zmizely bez ohledu na to, že mu tenhle lék kapete dál. Pokud má koliku a vy považujete vigantol za "hlavního podezřelého" nebo víc důvěřujete přírodní medicíně, kupte mu v lékárně jiný přípravek. Nejlépe však tuto náhradu a podávané množství konzultujte předem s pediatrem, protože vitaminem D je možné se předávkovat. Brečí miminko pořád stejně i po týdnu nebo dvou? Vigantol asi nebyl tou příčinou. Přestalo plakat? Pak v podávání s klidným srdcem pokračujte. Když vy budete v pohodě a přesvědčená, že děláte správnou věc, přenesete svůj klid i na dítě. A klidně si dejte taky, protože i vám se bude během kojení zásoba "déčka" hodit (opět ale respektujte doporučované množství).
Ať už se rozhodnete pro jakoukoliv formu vitaminu D, zjistěte si, jestli vám na ni nepřispěje zdravotní pojišťovna. „Kojencům do jednoho roku přispíváme na vitamin D částkou až 500 Kč. A je jedno, jestli jde o doplatek za vigantol nebo za nákup volně prodejného přípravku z doporučeného seznamu uvedeného na našem webu,“ uzavírá Ivo Čelechovský ze zdravotní pojišťovny RBP.